1980年的信件是否有助于引发阿片类药物危机?

2017年5月31日,星期三(健康日新闻)-一份新的报告指出,今天的美国阿片类药物流行源于1980年写给医学期刊的一封信,该信淡化了止痛药成瘾的可能性。

波士顿大学医学中心研究人员写的101字的信断言,“尽管在医院广泛使用麻醉药品,但成瘾史在没有成瘾史的医学患者中很少见。”

David Juurlink博士说,这封信-发表在著名的《新英格兰医学杂志》上-后来在数百篇学术文章中被引用作为佐证,证明长期使用麻醉性止痛药很少会引起成瘾。他是安大略省多伦多森尼布鲁克健康科学中心的科学家。

新报告的资深作者尤尔林克说:“在过去的20年中,我们看到的阿片类药物处方的激增在很大程度上要归功于医生对阿片类药物的安全性感到放心。”

由于这一信息,Juurlink说,自1999年以来,止痛药如OxyContin(羟考酮)和Vicodin(氢可酮)的处方在美国几乎翻了两番。在1999年至2015年期间,美国报告了超过18.3万例止痛药死亡。

最初的单段信件指出,在对11882名接受麻醉剂治疗的住院患者进行的审查中,波士顿研究人员发现“只有4例在没有成瘾史的患者中有充分有据可查的成瘾”。

Juurlink及其同事发现,这封信被“大量和不加批评地引用为成瘾很少见的证据”。

国家成瘾和物质中心主席兼首席执行官塞缪尔·鲍尔(Samuel Ball)说,大多数引用都掩盖了以下事实:这封信的重点是在医院中服用的麻醉性止痛药,医生可以严格监督这些药物的使用并注意上瘾的迹象。滥用。

鲍尔说:“我们现在真正的阿片类药物问题是由对门诊病人免费处方阿片类药物造成的。”“随后的文章中有80%以上没有提及患者在医院。”

声明说:“自那时以来,我们一直引领业界开发滥用滥用技术,倡导使用处方药监测程序并支持使用纳洛酮,这是与阿片类药物危机作斗争的所有重要组成部分。”纳洛酮(商品名Narcan)用于治疗麻醉药过量。

Harshal Kirane博士是纽约史坦顿岛大学医院成瘾服务总监。他说,波士顿大学来信的影响已经被注意到。

基兰说:“它在阿片类药物流行中具有影响力,这是众所周知的事实。”“这篇新文章只是以更系统的方式回顾了引文追踪。”

新报告发表在6月1日的《新英格兰医学杂志》上。

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