18F-FDG是什么?PET-CT检查中18F-FDG的作用?

PET-CT不仅能早期发现肿瘤的原发病灶,而且能发现早期的转移病灶,这对于提高肿瘤的治愈率非常重要,因为不同的肿瘤分期,其治疗方案有所不同。此外,PET-CT还特别适合判断大脑或心脏是否存在早期缺血、缺氧等代谢功能方面的异常变化,检查结果有助于指导受检者及时采取针对性治疗或恰当的预防措施。肿瘤高危人群一般以每1-2年做一次PET-CT健康检查为宜。

18F-FDG是葡萄糖的类似物,可以反映体内葡萄糖的利用状况。绝大多数恶性肿瘤细胞具有高代谢的特点,恶性肿瘤细胞的异常增殖需要葡萄糖的过度利用,恶性肿瘤细胞中葡萄糖转运信息核糖核酸表达增高,导致肿瘤细胞内能大量聚集18F-FDG,同时其转移灶与原发灶具有相似的代谢特性,故PET-CT全身显像对肿瘤的诊断及了解其累及范围具有独特的价值。有资料显示,PET-CT在肿瘤的早期诊断、临床分期、鉴别肿瘤的复发与坏死、指导制定治疗方案、疗效评价以及肿瘤放疗的精 确定位等方面均有重要的临床应用价值。

研究表明,PET-CT对肿瘤诊断的准确性高达90%,而单独CT只能发现60%肿瘤病变,单独PET可发现80%病变。应用PET-CT检查显著提高了医生诊断肿瘤的信心,并依此而改变了患者的治疗方案。其中使部分肿瘤患者避免了不必要的外科手术,使部分患者改变了放疗计划,从根治放疗变为姑息放疗。此外,有的转移性病灶位于常见扫描视野范围外难以发现,但通过PET-CT的大范围扫描,能清楚显示肿瘤的全貌,避免了病灶的遗漏。

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