生育治疗失败,心脏健康不佳?

2017年3月13日,星期一(健康日新闻)-一项新研究表明,接受生育治疗但未怀孕的妇女患心脏病的风险可能会稍高。

首席研究员雅各布·乌德尔博士说,失败的生育疗法与该研究女性生命中晚期罹患心脏病,中风或心力衰竭的风险增加了19%有关。他是多伦多女子大学医院的心脏病专家。

乌德尔说:“三分之二的妇女在接受生育治疗后失败了,正是在这些妇女中,我们发现长期与不良心血管事件发生的风险增加有关。”

但是这项研究并没有证明两者之间的因果关系。

乌德尔说,他和他的同事在注意到生育药物治疗会造成短期并发症(包括高血压和糖尿病)后,进行了这项研究。高血压和糖尿病是与长期心脏健康风险相关的疾病。

研究人员回顾了1993年至2011年在安大略省接受生育治疗的近28,500名50岁以下女性的数据,平均年龄为35岁。所有妇女均被随访至2015年3月,看她们是否出现心脏健康问题。

研究人员说,大约三分之一的妇女在最后的生育治疗后一年内就分娩了。

研究结果显示,与未怀孕者相比,未怀孕者中有三分之二的人患心脏病的风险略高。

乌德尔补充说:“我们只是要警告,这并不是引起警报的原因。”“从绝对的角度来看,风险很小。这相当于每千名接受生育治疗的妇女再进行四次活动。”

不过,一位女性心脏健康专家说,在进行生育治疗之前,这是值得权衡的,也是以后应进行监测的危险因素。

心脏病专家尼卡·戈德伯格博士说:“对于那些担心的女性,最好在进行生育治疗之前评估其罹患心血管疾病的风险,并对这些女性进行治疗之后的心血管疾病的风险进行跟踪。”她是纽约大学朗格分校蒂希妇女健康中心的医学主任。

乌德尔指出,由于这项研究是观察性的,研究人员无法确定生育治疗失败与未来心脏病风险之间的关系背后的确切原因。

乌德尔说,可能是生育治疗只涉及已经存在潜在健康问题的妇女。他补充说,实际上,这些健康问题可能就是为什么他们无法怀孕的原因。

乌德尔说:“生育疗法的行为本质上可能是一项代谢压力测试,可以发现注定长期患有医疗并发症或医疗麻烦的妇女。”“这通常是妇女第一次真正接受重症监护。”

另一方面,生育疗法涉及能增强女性生殖周期的强大药物。他说:“也许这些频繁使用的非常强大的药物可能会导致血液循环损伤或早发性心脏病。”

无论如何,鉴于心脏病,中风或心力衰竭的绝对危险性较低,这些结果不应阻止女性继续进行生育治疗。

在接下来的十年中,生育力治疗失败的妇女每千名妇女发生约10次严重心脏事件,而在生育力治疗后怀孕并分娩的妇女中,每千名妇女发生约六次心脏事件。

乌德尔说:“这些建立家庭的机会非常关键。”“我不会劝阻妇女寻求那些治疗方法。这不是没有尝试的理由,而是在生活中提醒您的家庭医生或专科医生晚些时候可能会影响中年心脏健康的原因。”

该研究于3月13日发表在CMAJ(加拿大医学协会杂志)上。

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