营利性透析中心死亡人数增加

Devereaux小组分析的研究考察了1973年至1997年的透析中心数据。阿拉巴马州伯明翰大学肾脏病学主任,国家肾脏基金会当选主席戴维·G·沃诺克(MD G. Warnock)表示,这是一个致命的缺陷。

Warnock毫无疑问在那个时期内发现是正确的。但是他说今天情况已经大不相同了。

Warnock告诉WebMD:“透析行业已经进行了重大整合,以至于以盈利为目的的连锁企业FMC,GAMBRO,DeVita和RCG现在“控制”了美国大部分的透析患者。“还有一个大型的“非营利”链-DCI-与其他链没有明显的不同。文章中描述的许多区别已经模糊了。

此外,沃诺克说,在过去五年中,新的治疗指南大大提高了透析护理的质量。

Devereaux希望这是真的。但他说,尚无任何证据支持这一说法。

同时,沃诺克说,患者应该向透析中心提出困难的问题。他们需要提供此信息。

“个别透析患者要做什么?”沃诺克问。“他们当然可以要求查看其个人透析部门的具体结果指标:他们的单位与当地,地区和国家的规范相比如何?”

透析中心可以按以下数字进行评级。患者可以联系美国国家肾脏基金会,以了解他们的中心在其他中心的排名。该中心的病人多久死一次?这被列为透析单元的标准死亡率。该中心如何处理患者的贫血?通过血红蛋白测量值高于11 gm / dL的患者百分比来判断。该中心如何提供营养支持并帮助抵抗感染?这是由白蛋白测量值高于3.5 gm / dL的患者百分比来判断的。该中心多久使用一次永久导管?应使用临时导管的患者不超过15%。该中心如何控制患者的磷酸盐水平?这可以通过磷酸盐含量低于6.5 mg / dL的患者百分比来判断。

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