儿童抗抑郁药的使用,青少年受到质疑

2016年6月8日,星期三(健康日新闻)-一项新的分析表明,用抗抑郁药治疗患有抑郁症的儿童和青少年可能既无效又有潜在危险。

该研究发现,在研究的14种抗抑郁药中,只有氟西汀(Prozac)比无活性的安慰剂在儿童和青少年中更有效地治疗抑郁症。

研究人员报告说,与安慰剂和其他五种抗抑郁药相比,Effexor(文拉法辛)的自杀意念和尝试风险更高。

研究作者Andrea Cipriani博士说:“在重度抑郁症青年的临床护理中,临床指南建议采用心理疗法,尤其是认知行为疗法或人际关系疗法作为一线治疗。”他是英国牛津大学精神病学系的副教授。

研究人员指出,重度抑郁症影响着约3%的6至12岁儿童和6%的13至18岁青少年。

Cipriani说:“应仅对那些无法获得心理治疗或对非药物干预没有反应的患者考虑百忧解。”

由于现有的有关儿童和青少年使用抗抑郁药的研究是有限的,而且质量令人怀疑,因此“我们不应低估这些潜在的风险”。

Cipriani建议:“无论选择哪种治疗方法,尤其是在治疗开始时,都应密切监测服用抗抑郁药的儿童和青少年。”

2004年,美国食品药品监督管理局发布了关于青少年使用抗抑郁药的“黑匣子警告”,因为担心这些药物可能会增加自杀念头和自杀企图的风险。

尽管有FDA的警告,但这些年龄段的抗抑郁药的使用在2005年至2012年之间有所增加。Cipriani说,例如,在美国,服用抗抑郁药的儿童和青少年的比例从超过1%上升到将近2%。

一位专家对调查结果并不感到惊讶。

彼得·克莱默(Peter Kramer)博士说,这项研究表明,众所周知的是,“这些药物在儿童和青少年中看起来比在成人中更有效,更危险。”他是R.I.普罗维登斯市布朗大学的精神病学和人类行为荣誉临床教授。

尤雷迪尼说,永远不要给幼儿服用抗抑郁药,而应该少给青少年服用。他说:“我几乎永远不会使用它们。”

尤雷迪尼说,治疗首先要了解什么是困扰儿童或青少年的原因,以及为什么他们退出社交活动,学校和朋友。

他说:“我们需要帮助年轻人重新生活,他们的抑郁状况会有所改善。”“他们需要帮助和支持才能重新融入世界。”

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