保险:患者选择选择

Forrest和他的同事分析了来自全国的三个POS计划的一年统计数据,该计划招募了近40万人。

他们发现,在该年中,只有4-7%的注册者选择了自荐专家,而在同一时期,自称通才的人数也差不多。有38%的自我推荐者表示,他们倾向于直接接受专科护理; 28%的人表示与PCP有关系问题; 23%的人与专家之间存在持续关系。患有慢性疾病的患者和整形外科患者比其他人更容易自我推荐专家。

福雷斯特(Forrest)说,他对几乎没有人自我推荐专家感到惊讶。

他对WebMD表示:“ POS计划的费用每年比HMO计划高出约600美元,因此您会认为,如果您购买该选项以进行自我推荐,就可以使用它。”“但是事实证明,人们像房主的保险一样使用它:这是一个安全网。这确实是带回家的信息:人们可以使用这些选项进行自我推荐,并且他们没有使用它们。

亚特兰大埃默里大学罗林斯公共卫生学院卫生政策教授肯·索普博士说,他也对自我推荐的人数少感到惊讶。

他说:“一种解释是,人们知道自己可以提出建议后感到很自在。”

索普说,另一种解释可能是,那些更倾向于向专家介绍自己的人选择加入了赔偿计划(如果他们可以使用的话)。他说,或者也许,网络内的选择相当广泛,因此人们不必经常将自己引到网络外。

他说:“要真正更好地掌握[研究结果],我们必须更多地了解入选者的计划选择。”

尽管存在这些问题,索普说POS计划是一个快乐的媒介,这就是为什么它们是医疗保险中增长最快的模型的原因。他们提供了一些支出方面的支票,而与此同时,他们并没有降低患者对他们的健康计划可能产生的满意程度。

索普说,最重要的是选择–计划内的选择,尤其是计划之间的选择。

“从其他研究中我们知道,在一定程度上人们可以选择更多的计划设计,他们将变得更加幸福……因为您正在为人们提供机会,使他们能够选择最适合自己的计划。”

福雷斯特的研究发表在最新一期的《美国医学会杂志》上。

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