药物组合可降低中风的风险:研究

6月26日,星期三(健康日新闻)-患中风或中风后,通常给患者服用阿司匹林,以防止可能引起另一次中风的血凝块。现在一项新的研究表明,将药物Plavix(氯吡格雷)加到混合物中,与单独使用阿司匹林相比,可将第二次中风的风险降低近三分之一。

两种药物都以血液中的凝结剂(血小板)为目标,以防止它们聚集在一起并形成凝块。这种药物组合通常在心脏病发作后使用,但是到目前为止,还没有足够的数据表明它可以在中风或小中风中起作用,这被正式称为短暂性脑缺血发作(TIA)。

加利福尼亚大学旧金山分校神经病学教授S. Claiborne Johnston博士说:“在患有中风或TIA的人群中,给予两种阻断血小板的药物比单独使用阿司匹林要好得多。”

该试验是在中国进行的,因此尚不清楚结果是否会在美国相同。约翰斯顿说:“他们可能是,但我们希望看到他们得到确认。”

为此,约翰斯顿(Johnston)是首席调查员,正在美国进行类似的审判。他说:“我们应该在几年内得到确认,或者没有确认。”

约翰斯顿说,一些医生现在正在用这种药物组合治疗中风患者。他说:“这种结合可能是[其他]医生可以考虑的东西。”

该报告于6月26日发布在《新英格兰医学杂志》的网络版上。

大多数中风是由阻塞大脑血管的血块引起的。这些被称为缺血性中风。TIA也由短时间内消散的血块引起。研究人员说,这两种方法都使患者处于再次中风的危险之中。

在新的3期临床试验中,随机分配了5,000多名在过去24小时内患有中风或TIA的患者,分别接受阿司匹林或阿司匹林加Plavix治疗三个月。

研究作者约翰斯顿(Johnston)承认,他后来的美国审判很重要,因为中国的遗传学,危险因素和医学实践的差异可能意味着不同国家的结果不同。

他说,如果几年后美国的研究结果与基于中国的研究结果相同,则给予卒中和TIA患者Plavix以及阿司匹林可能成为标准疗法。

中风是导致世界范围内死亡和致残的主要原因,也是美国第四大死亡原因。

根据美国疾病控制和预防中心的数据,每年有795,000多名美国人患有中风,2008年有133,000人致命。此外,每年约有30万美国人拥有TIA。

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