一些医学实习生仍然工作过度

2006年9月5日-尽管有相反的规定,新医生仍然经常工作很长时间,而且精疲力尽时更容易发生事故。

这些发现发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上。

传统上,医生的培训或居住权包括长时间工作。一些轮班可能会持续24小时以上,尽管并非所有时间都那么长。

2003年,新规则对美国的所有在职医生(居民)生效。由研究生医学教育认证委员会(ACGME)发布的这些规则包括:居民最多可以连续工作30个小时。居民每周最多可以工作80个小时,平均四周。居民必须每7天有1天无工作时间。

哈佛医学院医学院医学博士,克里斯托弗·兰德里根(MD)和同事们说,但是在第一年这些规定生效的时候,十分之八的第一年居民(称为实习生)报告的工作超出了规定的范围。

Landrigan的研究基于1,200多名实习生,他们记录了他们的工作时间。

实习生前后的小时数显示规则有所不同。

研究显示,实习生的平均小时数从规则生效前的每周70多个小时减少到此后的大约66个小时。

但是并非总是遵守规则。

在研究期间至少一个月内:近30%的实习生报告每周工作80个小时或以上。大约12%的实习生报告每周工作90个小时或以上。几乎4%的实习生报告每周工作100个小时或以上。

随着一年的发展,违反规则的情况变得越来越罕见-但并没有停止。

根据该杂志的另一项研究,长时间工作和夜班的实习生更有可能不小心割伤自己或用针扎住自己。

研究没有显示实习过度的实习生是否犯了任何会影响患者的医疗错误。

ACGME的David Leach医师和同事在期刊社论中写道:“公众完全希望每个病人在任何时候都应该有一个清醒,机警和称职的医师。”

对于实习生来说,“在缺乏高质量患者护理的情况下,高质量的学习是不可能的”,社论作者写道。

他们继续说:“同样,没有高质量的学习就不可能有高质量的病人护理。”“需要同时注意两者。”

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