关节炎药物可能会增加癌症风险

透视风险

这项新的分析发表在5月17日的《美国医学会杂志》上,提供了一些最有力的证据,表明已有超过50万患者使用了TNF阻断药物,进一步增加了罹患恶性肿瘤的风险。 。

明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的研究员埃里克·马特森说,应该使患者意识到与治疗有关的风险,但不要高估这些风险。

他指出,尚不知道使用这种药物的患者的长期癌症风险,因为没有一项研究能持续超过一年。

他对WebMD表示:“类风湿关节炎是一种严重疾病,患者的功能受到严重限制,甚至预期寿命缩短。”“毫无疑问,这些药物代表了这种疾病的重大进展。这些药物改善功能,减少关节破坏,甚至提高生存率。”

分析包括Remicade和Humira的9项试验,涉及3,493例接受TNF阻断抗体治疗的患者和1,512例接受了安慰剂而非生物制剂治疗的患者。分析中最短的试验为12周,最长的为54周。

汇总了有关严重感染(如肺炎,肺炎)和癌症的所有数据;发现服用生物制剂的患者中的癌症风险是安慰剂治疗患者的3.3倍。

据报道,大约有3500名接受活性药物治疗的患者中有29名恶性肿瘤,而在大约1500名接受安慰剂治疗的患者中有3名恶性肿瘤。

在接受最高剂量的TNF抑制药物治疗的患者中,癌症最多。淋巴瘤和基底细胞癌是最常见的恶性肿瘤。

其他选项很少

Matteson说,他继续在许多患者中使用生物制剂,但他补充说,在考虑治疗方案时,让患者意识到潜在的风险非常重要。

他说:“大多数适合这种疗法的患者没有其他好的选择。”TNF阻断剂“已经彻底改变了我们治疗类风湿关节炎的方法,特别是对常规疗法无反应的患者。”

西奈山医学院风湿病学家罗伯特·拉希塔医学博士对此表示赞同。他说,新发表的分析很重要,因为这是第一项量化与使用这些药物有关的癌症风险的研究。

他指出,这项研究中最常见的癌症往往可以高度治愈。他补充说,很少有其他关节炎替代疗法的患者可能会认为这种风险可以接受。

他说:“当您给他们一种TNF抑制剂时,几乎被这种疾病所困扰的患者的变化可能是奇迹,”对于这些患者,服用这些药物的益处将继续超过其风险。

Remicade还用于治疗其他疾病,包括克罗恩病,强直性脊柱炎,溃疡性结肠炎,溃疡性结肠炎和银屑病关节炎。

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