测试所有婴儿潮出生者的丙型肝炎:专家级

6月24日,星期一(HealthDay News)-根据新的建议,应对1945年至1965年之间出生的所有成年人(即婴儿潮一代)和注射吸毒者以及任何在1992年之前输血的人进行丙型肝炎病毒筛查。美国预防服务工作队。

周一发布的指南反映了美国疾病控制和预防中心的建议,并提供了一个独立专家小组特别工作组期待已久的政策。

“我们建议对1945年至1965年之间出生的每个人都进行一次筛查,”工作组成员Kirsten Bibbins-Domingo博士说,他是加州大学旧金山分校医学院的住院医师。

Bibbins-Domingo说,这个年龄段的人占美国所有丙型肝炎病例的四分之三。数十年前,许多人染上了这种疾病,但还不知道。

丙型肝炎是美国肝脏损害和肝脏疾病的主要原因,被认为是无声杀手,因为它的进展没有任何疾病迹象。超过30%的需要肝移植的美国患者患有与丙型肝炎有关的晚期肝病。

Bibbins-Domingo说:“挑战是许多人患有丙型肝炎,没有这种疾病的体征和症状。”“那些人应该被识别并考虑治疗。”

工作组说,在美国,估计有390万人感染了丙型肝炎。与其他类型的肝炎不同,没有丙型肝炎疫苗。

工作队在其2004年的声明中建议不要对没有症状和高感染风险的成年人进行常规筛查。它还说,它很少有证据支持或反对对感染风险高的成年人进行常规筛查。

然而,很明显,在治疗变得更加成功的同时,三分之二的感染者并未得到筛查。

Bibbins-Domingo说:“许多人似乎从治疗中受益。”“这就是导致工作组得出结论,人们发现自己患有丙型肝炎以便寻求治疗是有益的。”

纽约市纽约大学朗格尼医学中心医学副教授马克·西格尔(Marc Siegel)博士表示,他欢迎于6月25日在《内科医学年鉴》上发表的新指南。

西格尔说:“美国预防服务工作队对筛查丙种肝炎采取了直接的方法,这使我感到非常兴奋。”

西格尔鼓励每个有风险的人接受测试。

丙型肝炎的筛查涉及简单,廉价的血液检查。那些测试呈阳性的人通常会在几个月内接受一疗程的抗病毒药物治疗。Bibbins-Domingo说,大多数人在治疗后都没有可检测到的病毒。

Bibbins-Domingo说:“治疗有效地预防了丙型肝炎的并发症。”“治疗情况已经好转,我怀疑治疗方法会继续好转。”

许多对该病毒测试呈阳性的人没有主动感染的迹象。她说,是否应该治疗他们应该与他们的医生讨论。

Bibbins-Domingo说,尽管婴儿潮一代应该进行一次筛查,但是应该继续筛查那些仍处于感染风险中的婴儿。

过去或当前注射毒品的使用是丙型肝炎感染的最大风险。在1992年广泛采用筛查和感染控制措施之前,有输血史的人也处于高风险状态;经过长期透析治疗的人;以及在医疗机构中接触过丙型肝炎的人。与普通人群相比,艾滋病毒/艾滋病患者,鼻内吸毒史或不受监管或不安全的客厅纹身的人也面临更大的风险。

工作组表示,扩大的筛查范围可能会识别出数百万未意识到其感染的美国人。

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