健康教育网3月12日，星期二（健康日新闻）-一项新的研究发现，对于那些对抗抑郁药没有完全反应的人来说，添加通常处方的抗精神病药物似乎仅会产生轻微的效果，并且与不受欢迎的副作用有关。
添加到抗抑郁药中的药物（如百忧解，帕克西尔和Celexa）包括抗精神病药物阿立哌唑（Abilify），喹硫平（Seroquel），利培酮（Risperdal）和奥氮平/氟西汀（Symbyax）。
抗精神病药传统上用于治疗精神分裂症，躁郁症和强迫症-而非抑郁症。
明尼苏达州圣保罗大都会州立大学心理学系副教授，首席研究员格伦·斯皮尔曼斯说：“支持在抑郁症中使用抗精神病药的证据很少。”
他说，抗精神病药对抑郁症的治疗已变得越来越普遍，但基础证据使这种做法受到质疑。
斯皮尔曼斯说：“其他选择可能同样有效，也可能更有效，并且副作用较小。”他说，例如，认知行为疗法已被证明对抵抗抑郁症有效。认知行为疗法是一种可以帮助患者改变思想，感受和行为的疗法。
对于一个专家来说，对于对抗抑郁药没有完全反应的患者来说，这些药物也不是首选。
纽约市莱诺克斯山医院精神病学代理主席布莱恩·布鲁诺博士说：“就其效果而言，我的结果参差不齐。”
“我治疗了许多服用抗抑郁药并且反应不佳的患者。由于费用和副作用，我经常不开这些药的处方。”不参与这项研究的布鲁诺说。
其中一些药物价格昂贵。例如，Everyday Health网站的数据显示，如果没有保险，Abilify每月的费用可能超过200美元。使用保险，费用会因计划而异。
布鲁诺说：“我更喜欢使用其他策略，例如添加其他抗抑郁药，或使用脑刺激疗法和心理疗法。”
但是，对于某些患者，这些抗精神病药可能会有所帮助，包括失眠症患者，抑郁症伴精神病患者。
该报告发表在在线期刊《 PLoS Medicine》的三月号中。
为了评估这些药物的有效性，Spielmans的研究小组汇总了14项研究的数据，这些研究将抗精神病药物与无活性安慰剂的抗抑郁药不足以缓解抑郁症的患者进行了比较。
这一过程称为荟萃分析，它试图从揭示不同模式的不同研究中找到共同的线索，从而增加了一项研究发现之外的信息。
新的分析发现，这些药物在缓解抑郁症状方面仅提供很小的益处，而在改善患者的生活质量或功能方面则几乎没有益处。
研究人员报告说，这些药物确实有一些不受欢迎的副作用，例如躁动，困倦，体重增加以及一些异常的实验室测试结果，例如胆固醇水平升高。
斯皮尔曼斯（Spielmans）建议，他们研究的某些试验可能试图增强人们对该药有效性的认识，并淡化其副作用。
斯皮尔曼斯说：“研究有时是有偏见地设计的，可能会倾斜结果。”“有时以可能使药物看起来比实际更有效的方式报告数据。”
他说，此外，研究人员发现，美国食品药品监督管理局的网站和临床试验登记处存在一些副作用，而不是在已发表的医学期刊报告中报道。
