健康教育网2013年12月11日，星期三（健康日新闻）-一项新研究显示，在进行化学疗法，手术和放射治疗原发肿瘤后，可能不会使晚期乳腺癌女性受益。
少数患有乳腺癌的妇女发现这种疾病已扩散到身体的其他部位，因此处于晚期。这些患者通常开始接受化学疗法以帮助缩小癌性生长并减慢疾病的进程。
除此之外，医生们长期以来一直在想，即使癌症已经在其他器官中扎根，用手术或放射线治疗原始乳腺肿瘤是否也是一个好主意。
研究作者，印度孟买塔塔纪念医院外科乳腺科负责人拉詹德拉·巴德威博士说：“我们的试验确实表明进行手术没有任何好处。”
患者年龄的大小与激素受体阳性或阴性，癌症扩散的部位或部位无关，这似乎并不重要。手术并没有延长他们的寿命。
该研究原定于本周在德克萨斯州举行的年度圣安东尼奥乳腺癌专题讨论会上发表。
结果并不令人震惊，因为在30多年前进行的动物实验表明，切除原发肿瘤仅在继发部位的癌变上进行。
但是人体研究表明，去除乳房中的原始癌症可能会提高生存率。但是，这些研究并不确定，因为它们只回顾了已经接受治疗的妇女发生的情况。
一位没有参与这项新研究的专家也质疑先前研究中的患者选择。
纽约雷诺克斯希尔医院外科肿瘤学主任斯蒂芬妮·伯尼克说：“这样做存在很大的偏见，因为您倾向于对您认为可能会很好的患者进行手术。”“我们绝对需要更多证据来指导我们。”
为了收集证据，研究人员将350名对初始化疗有反应的妇女随机分配到两个疗程之一。第一组进行手术，然后进行放射治疗，以去除腋下的原始乳腺肿瘤和淋巴结。第二组仅接受观察和适当的药物治疗。
在平均随访17个月之后，切除了原始肿瘤的女性与未切除原始肿瘤的女性的生存率基本上没有差异。乳腺癌切除组中有111例死亡，而未切除乳腺癌的组中有107例死亡。
Badwe说，这些患者需要权衡。
手术和放射可以从乳房清除肿瘤。她说，这对于那些因为感觉到肿块或者肿块已经溃疡或被皮肤折断而困扰的女性而言，可能是一个很大的好处。
但是，就像在早期的动物研究中一样，巴德韦和他的团队发现，切除乳腺肿瘤似乎可以增加远处癌症的生长。
他说：“这是第一项证明这一点的人体研究。”
巴德韦说，目前尚不清楚为什么或如何控制原发肿瘤控制总体癌症生长。他说，其他研究将需要检查这一点。
另一位癌症专家说，需要更多的研究来解决这个问题。
费城福克斯蔡斯癌症中心（Fox Chase Cancer Center）的乳腺外科医师理查德·布莱切尔（Richard Bleicher）博士说：“我为这样做的作者表示赞赏，但我认为这不是硬道理。”
Bleicher说，相对较少的患者没有给予这项研究足够的力量来显示两种治疗方案之间的明显差异。
他说，一项由美国国家癌症研究所资助的规模更大的试验正在研究相同的问题，该试验计划招募近900名患者。这项研究要到2025年才能完成，因此医生需要更可靠的证据可能还需要一段时间。
在医学会议上提出的研究被认为是初步的，因为尚未对大多数医学期刊上发表的论文进行独立的审查。
