前列腺癌激素治疗对心脏病的危害

2010年2月1日-代表心脏,癌症和泌尿科组织的专家小组警告说,用于前列腺癌的雄激素阻断激素疗法可能会增加患心脏病的风险。

该警告表示,尽管医生更喜欢使用“雄激素剥夺疗法”或“ ADT”一词,但接受激素疗法(有时称为化学去势)的前列腺癌患者应密切注意心脏健康。除非出现问题,否则他不需要去看心脏病专家。

过去几年中的几项研究表明,接受激素疗法治疗前列腺癌的男性中心脏病的发病率有所上升。并非所有研究都显示出这种风险。

这导致专家小组审查了美国心脏协会,美国癌症协会和美国泌尿科协会的数据。

他们的结论是:陪审团仍然没有,但是有足够的建议来建议接受ADT的男性将其胆固醇,血糖和血压水平保持在较低水平。患有心脏病的人如果可以耐受,应服用小剂量的阿司匹林。如果他们吸烟,应该戒烟。

通过关闭男性性激素或雄激素的生产,ADT药物具有与physical割相同的作用。雄激素使前列腺细胞生长。关闭这些激素的ADT药物通常用于治疗前列腺癌:

ADT是转移性前列腺癌治疗的主要手段,ADT结合外照射是高危前列腺癌男性的标准治疗方法,某些计划进行前列腺癌手术或近距离放射治疗(植入放射性珠子)的男性可能需要ADT来治疗。前列腺切除术或放射治疗后PSA水平升高的男性经常服用ADT。

ADT有两种类型。最常用的促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂Lupron,Zoladex和Trelstar。抗雄激素(例如Eulexin和Casodex)通常与GnRH激动剂结合使用。

存在心脏病的前列腺癌患者应该接受ADT吗?专家小组说,这是由患者及其医生根据对风险和收益的评估来决定的。

该小组的咨询意见发表在2月16日的美国心脏协会杂志Circulation上。

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