更多证据支持常规CT扫描以早期发现肺癌

9月4日,星期三(健康日新闻)-两项新的研究表明,使用低剂量CT扫描进行的年度肺癌筛查可以成功检测出恶性肿瘤,然后再扩散到身体的其他部位。

根据一项由美国联邦政府资助的国家肺部筛查试验的研究,每年进行CT扫描的筛查比常规的胸部X线检查更有效地发现早期癌症。

研究小组报告说,在过去三年的年度筛查中,CT扫描比早期X线胸片所捕获的早期肺癌要多。而且,准确检测癌症的能力逐年提高。

韦克森林浸信会医学中心综合癌症中心放射学教授,美国癌症研究中心首席研究员卡罗琳·智利斯博士说:“当我们每年进行一次筛查时,我们发现可以治愈的早期肺癌。”全国肺部筛查研究。“当有人进行年度检查时,我们才真正开始看到收益。”

该发现与另一项相关研究一起发表在9月5日的《新英格兰医学杂志》上。

第二项研究报告指出,加拿大研究人员已经开发出一种有效的方法,可以根据在CT肺部筛查中检测到的良性结节分类潜在的危险肿瘤。

研究的主要作者,省肺肿瘤小组主席,MDS-Rix主任Stephen Lam博士说,他们的清单考虑了检测到的结核的大小,形状和位置,以及其他危险因素,例如吸烟或有家族史。不列颠哥伦比亚省癌症局的早期肺癌检测和转化研究计划。

Lam说:“我们的结节预测因子在确定是否需要随访结节以排除癌性病变方面具有90%以上的准确性。”

也是不列颠哥伦比亚大学医学教授的林说,使用检查表的医生可以防止人们接受不必要的后续CT扫描或活组织检查,从而减少他们的放射线暴露或手术风险。

这些研究似乎是美国官员正在考虑是否对每年的CT扫描进行绿灯检查,以作为一组特定定义的重度吸烟者的预防性健康措施。

加拿大研究人员采取了类似的方法。他们使用检查表来评估在第一次CT扫描中检测到的肺结节的潜在危害,然后使用了两年的后续肺部筛查以查看他们的模型是否有效。

在近3,000名目前和以前的吸烟者的CT上检查了总计超过12,000个肺癌结节。

该清单与当前标准背道而驰,目前的标准主要取决于结节的大小,以确定是否应进行更多测试。

但是研究小组发现,在五名研究参与者之一中,肺部最大的结节并未证明是恶性的。必须考虑其他动态因素,例如肿块的形状,其在肺中的位置以及个人的危险因素,以正确评估所造成的危害。

报告说,例如,位于肺上叶的结节增加了患癌的可能性。但是,在CT扫描中发现的更多结节实际上降低了癌症风险。

美国国家癌症研究所的国家肺部筛查试验的共同负责人克里斯汀·伯格说,新模型比以前的清单在预测癌症方面要好得多。

她说:“如果您有一个结核,您可以预测其阳性率接近20%,这比我们的结果要好得多。”

该模型甚至可以更好地排除非恶性结节,从而可以使患者免于不必要的重复测试,从而降低了他们的辐射暴露量和手术风险。

伯格说:“如果您说使用该模型是良性的,那么它发生恶变的可能性非常小,大约为99.6%。”“这是确定您的扫描结节是否恶变的极好的第一步。”

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