PSA测试:危害大于危害?

PSA收益小于预期

在该研究随附的社论中,美国癌症协会首席医学官Otis Brawley,MD指出,最近两项PSA筛查的临床试验反对常规使用该试验。一项美国审判没有发现任何好处;一项欧洲试验发现有些益处,但过度诊断率很高。

Brawley说,主要问题是许多早期前列腺癌永远不会引起问题。尽管PSA测试会导致发现早期前列腺癌的前列腺活检,但仍然没有办法知道这些癌症中哪些是危险的,哪些不是。

然而,那些赞扬好处却从未提及风险的人会敦促男人进行PSA测试。他们经常在接受了昂贵且易发生不良事件的治疗后很久就知道了这些风险。

Brawley指出:“许多认为通过筛查,诊断和治疗局部前列腺癌可以挽救生命的男人感到困惑,以为受益匪浅。”

桑达(Sanda)同意PSA放映“是一把双刃剑”。

“我们的研究指出了也可以吃蛋糕的一种可能方法:他说,如果您进行PSA筛查并治疗侵袭性癌症,您将获得生存利益-但是,如果“对何时治疗更具选择性,则可以降低风险”。“如果男人和他们的医生没有得出必须治疗每种前列腺癌的结论,我们可以减轻这个问题。”

散打(Sanda)承认,注意等待有其自身的弊端:焦虑,不确定性,甚至可能是前列腺肿大的症状。

出于这些原因,韦尔奇说,观察等待并不是摆脱困境的一种方法。

“这些人已经受到打击:他说:“他们被告知对前列腺癌有诊断。”“当您被告知患有前列腺癌时,您都很紧张,您已经失去了某种幸福感。真正的问题是,您想玩这个游戏吗?”

Welch / Albertson的研究以及Brawley的社论发表在8月31日的JNCI在线杂志上:国家癌症研究所杂志。散打研究发表在8月31日的在线早期期刊《临床肿瘤学杂志》上。

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