晚期乳腺癌的靶向放射治疗

2014年3月24日,星期一(健康日新闻)-一项新研究表明,一种直接向肿瘤传递放射线的微创治疗方法可以减缓已经扩散到肝脏的乳腺癌的进展。

这种治疗称为钇90(Y-90)放射栓塞。医生通过腹股沟的细小切口插入导管,并将其引导到为肝脏供血的动脉中。然后,将发射辐射的微珠通过导管发送并漂浮出去,杀死杀死肿瘤的小血管。

由芝加哥西北大学Feinberg医学院放射学副教授Robert Lewandowski博士领导的研究人员研究了75例患者的预后。这些妇女的年龄从26岁到82岁不等,患有已经扩散到肝脏的抗化学药品的乳腺癌(“转移性”疾病)。作者指出,他们的肝脏肿瘤太大或太多,无法用其他方法治疗。

这项研究表明,Y-90放射栓塞疗法可使治疗的肝肿瘤稳定在98.5%,该研究将于周一在圣地亚哥举行的介入放射学会年会上发表。

此外,有24名妇女在治疗后肿瘤尺寸缩小了30%以上,几乎没有副作用。

莱万多夫斯基在一份社会新闻稿中说:“尽管这无法治愈,但Y-90放射栓塞术可以缩小肝脏肿瘤,缓解疼痛症状,改善生活质量并有可能延长生存期。”

他补充说:“尽管患者的选择很重要,但该疗法不受肿瘤大小,形状,位置或数量的限制,并且可以减轻无法用其他方法有效治疗的患者的疾病严重程度。”

两位乳腺癌专家对这一发现持谨慎乐观的态度。

根据Neelima Denduluri博士的说法,“尽管这些结果看起来很有希望,但这是一项很小的回顾性研究”,这意味着该研究没有达到“金标准”类型的前瞻性试验,该试验追踪了随着时间推移患者的进展。她认为:“在可以常规纳入放射栓塞治疗之前,有必要针对此问题进行随机对照的前瞻性研究。”

目前,“由于毒性[副作用]而无法接受全身治疗,不适合使用新药或已经用尽了常规化学疗法的临床试验的妇女,放射栓塞可能是一种选择,”医学肿瘤学家Denduluri说。与美国肿瘤学网络附属机构弗吉尼亚州阿灵顿的弗吉尼亚癌症专家合作。

史蒂芬妮·贝尼克(Stephanie Bernik)博士是纽约莱诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)的外科肿瘤学主任。她说,尽管这种疗法已被用来对抗肝脏肿瘤,但“将这种疗法用于治疗转移性肝癌的能力为患有这种疾病的患者带来了希望。”

Bernik强调,目前,该疗法仅能延长晚期乳腺癌女性的生存率,尚无法治愈。但是,“随着该技术的改进和完善,希望[治疗]可以帮助实现晚期疾病的女性的缓解。”

在美国,每年大约有117,000名患者被诊断出已经扩散到肝脏的乳腺癌。在这种情况下,化学疗法是标准疗法,但不适用于所有患者或不适用于所有患者。

专家指出,医学会议上提出的研究通常被认为是初步的,直到发表在同行评审的期刊上。

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