对于多动症,从治疗而不是药物开始:疾病预防控制中心

2016年5月3日,星期二(HealthDay News)-美国卫生官员表示,行为矫正疗法优于治疗患有注意力缺陷多动障碍的2至5岁儿童的药物。

美国疾病控制与预防中心首席副主任安妮·舒查特博士说:“行为疗法已被证明可以改善患有多动症的幼儿的症状,可以和药物一样有效,但是没有副作用。”

她在星期二的午间新闻发布会上说:“研究表明,行为疗法的益处可以持续数年。”

舒查特说,诸如利他林之类的药物适合某些儿童。她说,但是行为疗法没有副作用,例如胃痛,烦躁,食欲不振和经常与多动症药物相关的睡眠问题。

她补充说,此外,幼儿长期使用多动症药物的影响仍然未知。

因此,疾病预防控制中心正在“鼓励儿科医生和其他医疗保健提供者与家庭合作,以确保患有多动症的儿童得到最适当的治疗,”舒查特说。她说,这应该包括有关行为疗法的第一步讨论。

多动症会引起多动,冲动和注意力问题。在美国600万多动症儿童中,约有200万在6岁之前被诊断出。根据5月3日发布的CDC生命体征报告,患有ADHD的幼儿往往具有最严重的症状,并且可以从早期治疗中受益。

2011年,美国儿科学会还建议在给幼儿服用药物之前,应先让父母接受行为疗法培训。

但是,根据疾病预防控制中心的最新报告,接受多动症治疗的幼儿中约有75%开始吸毒,只有大约一半的儿童获得了包括行为疗法在内的任何类型的心理服务。

疾病预防控制中心表示,在八次或更多次的行为训练中,治疗师会教父母如何鼓励积极行为,同时加强与孩子的联系。

迈阿密尼克劳斯儿童医院神经心理学主任布兰登·科曼对此报告表示赞同。他说:“我大力支持行为训练。”

他说:“这种疗法为那些在集中注意力,保持专注,组织自己的世界和计划未来方面有困难的孩子提供了一种结构。”

科尔曼说,有些父母宁愿给孩子药物来解决这个问题。但他说:“当父母不仅可以学会处理孩子的行为,而且可以成为改善行为的管道时……这是最好的方法。”

疾病预防控制中心说,改善的行为,自我控制和自尊心可以帮助孩子在学校,家庭和人际关系方面。该机构说,虽然学习和练习这些技能比打开药瓶需要更多的努力,但持久的好处使这种方法值得投资。

关键技能强调:

积极沟通:父母学会给予孩子充分的注意力,并向他们反映自己的话。这表明您正在“倾听并在乎他们在说什么。”积极强化:对做正确的事情的称赞可以帮助孩子们再次表现出同样的行为。当他们的世界可以预测时,孩子会做得更好。建立例程和时间表可以帮助孩子知道每天的期望。每次都以相同的方式对孩子的行为做出反应,以加快学习速度。

舒查特说,行为训练并非在任何地方都可用,也不是所有保险计划都涵盖。她说,但是,一些中心的收费基于收入或提供小组会议的费用,这比单独会议的费用要低。

在该报告中,疾病预防控制中心的研究人员研究了从2008年开始的至少500万由Medicaid保险的幼儿(2至5岁)的年度医疗保健索赔,以及另外100万由雇主资助的幼儿。

总体而言,略高于75%的幼儿接受了多动症药物治疗。只有54%的享受Medicaid的孩子和45%的拥有雇主保险的孩子接受过任何类型的心理服务,其中可能包括家长培训。该机构表示,接受心理服务的多动症儿童人数并没有随着时间的推移而改变。

舒查特说:“父母并不是孩子多动症的病因,但他们可以在治疗中起重要作用。”

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