美国自闭症率可能稳定

2018年1月2日,星期二(HealthDay News)-一项新的研究表明,自闭症的发病率远高于最初的预期,但近年来可能已经稳定下来。

根据美国国立卫生研究院(NIH)数据的最新分析,估计美国有2.41%的儿童患有自闭症谱系障碍。这项最新研究的研究人员称,最新的先前估计是自闭症的患病率在2010年为1.47%。

爱荷华大学公共卫生学院的流行病学家魏宝博士说:“自闭症谱系障碍的患病率比以前想象的要高得多。”

鲍说,自闭症谱系障碍现在影响到每41名儿童中的1名,与过去几十年相比,自闭症的发病率大大增加。

他说:“自闭症现在已经不稀罕了。”“它不像1970年代和1980年代那样少见,每千分之一。有了这些数据,现在我们可以看到它已经是41分之一。患病率比以前认为的要高得多。”

但是,自闭症的发病率近年来可能已经趋于平稳。

这项新研究显示,从2014年到2016年,该比率没有统计学上的显着提高,该研究报告作为研究信发表在1月2日的《美国医学会杂志》上。

安德鲁·阿德斯曼(Andrew Adesman)博士说:“在自闭症谱系障碍患病率多年缓慢而稳定的增长之后,令人鼓舞的是,最新的国家数据未能在最近三年内发现任何增加。”他是位于纽约新海德公园(New Hyde Park)的纽约科恩儿童医学中心的发育和行为儿科主任。

“尽管令人鼓舞的是自闭症谱系障碍的患病率没有进一步增加,但我们对近几年患病率为何增加并没有很好的了解,仍然有关于患病率如此之高的担忧,”阿德斯曼说。

鲍认为,现在为自闭症患病率的稳定加油还为时过早。

他说:“这只是三年的时间。”“很难在短短三年内看到大幅度的增加或减少。不能断定这是否确实表明稳定,是不安全的。”

以前对自闭症的估计依赖于自闭症和发育障碍监测网络,这是由美国疾病控制和预防中心资助的一组程序,用于追踪自闭症发生率。

但是对于他们的研究,鲍和他的同事们反而分析了美国国立卫生研究院(NIH)进行的年度健康调查(National Health Interview Survey)的数据。

鲍说,调查结果表明以前的尝试可能会低估自闭症的发生率。

专家认为,自闭症的增加可能是由于新的诊断标准扩大了疾病的定义。例如,现在已将患有阿斯伯格综合症的高功能儿童诊断为患有自闭症谱系障碍。

2015年《美国医学会杂志》(JAMA Pediatrics)的一项研究认为,丹麦儿童自闭症增加的近三分之二可以归因于自闭症的诊断和追踪方式的变化。

鲍说,这可以解释其中部分原因,但大多数自闭症谱系障碍病例仍是被诊断患有传统自闭症的儿童。

鲍说:“我认为诊断标准的改变不能完全解释这种增加。”“这应该是原因的一部分。”

鲍和他的同事发现,男孩比女孩更容易患自闭症,比例为3比1。他说,没有人知道这是为什么,但是这可能与遗传学或激素的性别差异有关。

这项新研究还发现,白人和黑人儿童比西班牙裔儿童更有可能被诊断出患有自闭症。鲍再次重申,没有明确的理由可能会这样。

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