免疫治疗有可能治愈癌症吗？

癌症免疫治疗有三个主要方向：1.immune checkpoint blockade therapy(anti-CTLA4/PD-1/PD-L1),对于能够被T细胞侵润的高突变负荷肿瘤有良好疗效，比如黑色素瘤。不能被免疫细胞侵润的肿瘤，比如胰腺癌和脑瘤，免疫治疗无效。对于大肠癌，对高突变的类型有效，对于低突变的类型无效。2.Chimeric Antigen Receptor T cell(CART)CART快的已经进入三期临床试验，目前还没有被FDA批准。对部分癌症有效但是副作用大。3.抗体药物偶联技术(antibody-drug conjugates)目前被FDA批准并用于临床治疗的只有两个药物：Brentuximab vedotin(trade name:Adcetris®,marketed by Seattle Genetics and Millennium/Takeda)和Trastuzumab emtansine(trade name:Kadcyla,marketed by Genentech and Roche)。

有点感慨，凡是因为有效而被美国FDA批准的免疫治疗药物，目前国内都没有。而国内不少医院吹嘘的细胞免疫疗法，比如DC-CIK，美国的癌症研究所闻所未闻。所谓癌症免疫治疗的真与假，其实是相对的。美国大众认为免疫治疗是真的，因为FDA批准的抗体类药物确实有效，前总统卡特的黑素素瘤就被免疫治疗所治愈。而中国的不少群众在魏泽西事件之后认为是免疫治疗是假的，因为DC-CIK这种无效治疗方法确实是少数无良中国医生用来骗钱的手段。

所以免疫治疗目前还不能普遍用于癌症的治疗。