热处理可缓解慢性腰痛

2002年5月1日-一种从内部加热脊柱的高科技疗法可能会为一些慢性腰背痛患者提供持久的缓解,而这些慢性背痛对常规疗法没有反应。一项新的研究表明,这种称为椎间盘内电热疗法(IDET)的程序最多可减轻疼痛并改善其功能长达2年。

该研究发表在5月1日的Spine杂志上。

不过,这种疗法并不适合所有患有慢性背痛的人。因慢性腰背痛而转诊至本研究的患者中,只有约5%是该手术的理想人选。研究人员说,理想的人选都具有“持续,持久”的椎间盘相关性下腰痛,在用药物,物理疗法,运动和类固醇注射治疗后并没有改善。

IDET涉及将带有加热元件的微型导管放入引起疼痛的受损或退化椎间盘的中心。热量会增韧并密封椎间盘,并破坏任何可能引起疼痛的异常神经末梢。使用局部麻醉进行,不需要住院。

位于加利福尼亚州门洛帕克的SOAR Physiatry Medical Group的研究作者Jeffery A. Saal,医学博士和Joel S. Saal,医学博士对58例患者进行了手术,并跟踪了两年的进展。IDET治疗后的六个月内,患者的疼痛明显减轻,身体机能增强,包括直立坐下较长时间的能力得到改善。

两年后,患者的疼痛和身体机能得分均继续显示出更多的改善。疼痛评分从治疗前的平均6.6分降至1至10分的平均3.4分。坐着时间也从研究开始的33分钟增加到85分钟。

研究人员说,在IDET治疗后,患者还报告了生活各方面的改善,例如情绪和心理健康。

北卡罗来纳大学医学博士蒂莫西·凯里(Timothy S. Carey)在该研究随附的社论中称长期结果“令人放心”。但是凯里说,关于IDET仍然有许多悬而未决的问题,并说需要进行更多的研究以直接将其与其他治疗方法进行比较。

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