结肠癌筛查测试称为不准确

办公室测试过度使用,不准确

在第一项研究中,研究人员比较了在医生进行直肠检查,直肠检查时获得的单个样本与推荐的六样本FOBT进行粪便潜血测试的准确性。

超过2600名50岁以上的成年人同时进行了结肠镜检查和结肠镜检查,这被认为是最准确的结肠癌筛查测试。

结肠镜检查显示284例患有癌症或息肉可能会变成癌症。但是,这些病例中只有不到5%是通过单样本粪便潜血试验检出的。换句话说,基于办公室的FOBT错过了癌前或癌前增长的95%。

但是,六样本测试的结果要好得多,并检测到了将近24%的癌症和癌前生长。

在第二项研究中,研究人员对医生和患者进行了调查,以了解他们是否遵循使用FOBT筛查结肠癌的建议。

在接受调查的1,147名初级保健提供者中,有90%以上表示他们每月至少使用FOBT一次。这些医生中有三分之一说,他们仅在办公室使用该测试,而不是给患者进行六样本的在家测试。

近三分之一的医生还说,如果他们的患者在办公室FOBT上获得阳性结果,他们将通过重复相同的检查来跟进,而不是按照建议将患者转诊接受结肠镜检查。

在50多名11,000多名成年人中,约有四分之一表示进行了粪便潜血测试,约三分之一的人表示仅在医生办公室进行了该测试。在办公室FOBT中获得阳性结果的人中,不到一半的人表示他们已经接受了结肠镜检查的进一步检查。

专家称研究结果“令人震惊”。

该研究的编辑Harold C. Sox医师在一篇社论中说:“这两项研究使潜伏性血液的基于办公室的单样本筛查测试失去了信誉,同时表明这是一种常见的做法。 ”

“总而言之,他们向基层医疗医生传达了一个强烈的信息,以重新检查他们的大肠癌筛查实践。”

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