减肥手术可减少心脏病发作的风险

减肥手术和心脏病发作风险：研究细节

所有患者均进行了胃旁路手术，其中胃的一小部分产生了一个胃袋，并附着在小肠上。胃的大部分和一些小肠被绕开。

在这项研究中，对182名患者进行了至少三年的随访。到第七年，仍有57例患者需要进行随访评估。其他人退学了。

莫顿对WebMD说：“这是胃搭桥手术后最大的心脏危险因素的长期随访。”

平均年龄为44岁。手术前，患者的平均BMI为47（BMI为30或更高被认为是肥胖）。刚开始时，有33％的人患有糖尿病，一半的人患有高血压，近四分之一的人接受他汀类药物治疗以降低胆固醇。

到七年时，平均BMI降至34。患者的体重减轻了约56％。重量平均从286磅降至205磅。

心脏病风险因素的改善包括：

莫顿说，炎症的高敏感度C反应蛋白下降了80％，这增加了心脏病发作的风险。

莫顿说：“我们在这些患者中没有发现任何心脏事件。”

术后约有四分之一的他汀类药物在手术后被停药。大约相同的数字最终不得不重新使用它们。莫顿说，这反映出遗传因素使人们容易患高胆固醇。

莫顿（Morton）报告担任Ethicon Endo-Surgery Inc.的顾问，该公司生产用于减肥手术的Realize胃束带。他是Vibrant的科学顾问委员会的成员，该委员会制造用于减肥的植入系统。

减肥手术和心脏病发作风险：透视

弗吉尼亚州诺福克市Sentara医疗集团Sentara代谢和减肥手术中心的减肥外科医师兼医学主任Stephen Wohlgemuth医师表示，长期的后续研究““增强了我们已经知道的知识”。也是诺福克东部弗吉尼亚医学院临床外科的助理教授。

他回顾了WebMD的发现。

他告诉WebMD，“古籍手术，尤其是胃旁路手术，对心脏危险因素具有非常好的保护作用。”

但是，他指出，随着时间的流逝，患者数量有所下降，因为有些患者失去了随访机会。他说，尽管这在任何医学研究中都是很典型的，但会导致信息不完整。

他说：“由于很多人辍学或因其他原因失去了随访，我们将大量的信息基于少数患者。”

他说，尽管有这些缺点，但胃旁路手术比其他减肥手术更能改善心脏病发作风险和其他健康或疾病指标。

这些发现在医学会议上发表。应该将它们视为初步的，因为它们尚未经过“同行评审”过程，在此过程中，外部专家会在医学期刊上发表之前仔细检查数据。