健康教育网6月4日，星期二（健康日新闻）-对于极度肥胖的人，减肥手术的好处通常超过了手术的风险。现在，新的研究表明，对于肥胖程度较低的人也是如此。
新的研究表明，对于轻度或中度肥胖的人，减肥手术可以比传统的糖尿病治疗和生活方式改变更有效地改善2型糖尿病，高血压和高胆固醇。
“我们正在这些研究中看到一种模式。手术后对糖尿病有一定的影响。波特兰俄勒冈健康与科学大学的外科教授兼减肥外科联合主任布鲁斯·沃尔夫博士说，有些人的反应不是很好，但大多数人的反应却很好。
但是，他补充说：“我们需要进行长期研究，以确定谁是合适的手术对象，并且我们需要进行数年的随访和大量研究，以了解手术后糖尿病的改善是否可以预防糖尿病的发生。与2型糖尿病有关的心脏病，失明和肾脏疾病。”
两项新研究的结果，以及沃尔夫及其同事撰写的一篇社论，都刊登在6月5日的《美国医学会杂志》上。
体重指数（BMI）是一种根据身高和体重计算得出的测量值，用于估算某人体内的脂肪含量。根据美国疾病控制和预防中心的数据，BMI在18至24.9之间被认为是正常体重，而BMI在25至29.9之间是正常体重。轻度至中度的肥胖症介于30和39.9之间，而40及以上的肥胖症是病态（或极度）肥胖。
通常，减肥手术是针对BMI为40或更高的人群进行的。沃尔夫说，如果他们的BMI大于或等于35且患有心脏病的危险因素，例如2型糖尿病，高血压，高胆固醇或睡眠呼吸暂停，也可以对BMI进行手术。
第一项研究是对先前对2型糖尿病非病态肥胖者的研究的回顾。作者搜索了医学文献以及其他相关研究，发现了三项随机对照临床试验，将减肥手术（也称为减肥手术）与非手术治疗（例如糖尿病药物和生活方式改变）进行了比较。
“这些手术的风险从根本上来说很低，但我们不能将其设为零。大多数并发症可以得到控制。但是，灾难可能会发生，而且如果您就是那个人，手术的任何好处都会丧失，”沃尔夫说。
成本是另一个问题。根据美国国家糖尿病，消化与肾脏疾病研究所的数据，减肥手术的费用可能在20,000美元以上。而且，保险可能会或可能不会为手术支付费用，因为还没有明确的证据表明肥胖程度较轻的人可以长期受益。
“有很多因素需要考虑。在某些时候，将确定该手术在某些情况下效果最佳，而在另一些情况下效果不佳。我们在癌症治疗中了解这一点，我们希望能够通过减肥手术做同样的事情，这是到达那里的过程的一部分。”
那么，患有低度肥胖和2型糖尿病的人应该怎么做？沃尔夫说，首先要做出一致的努力，以减肥和定期运动，并确保您完全按照医生指示的方式使用为您处方的任何糖尿病药物。
“如果这不起作用，请考虑手术。如果您有糖尿病等危险因素，您可以对否定的保险决定提出上诉并要求例外。”
Maggard-Gibbons还建议与您的医生或减肥外科医师谈谈是否可以参加临床试验。
