产前因素可能会增加儿童患强迫症的风险

新的研究表明,2016年10月6日,星期四(健康日新闻)-怀孕行为和某些分娩并发症可能会影响孩子患强迫症的风险。

瑞典研究人员报道,剖宫产,早产和臀位(后向)分娩,怀孕时吸烟以及异常大或小的婴儿都与精神健康障碍的风险增加有关。

斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所精神病学研究中心的首席研究员古斯塔夫·布兰德说:“强迫症的具体病因尚不清楚。”

布兰德说:“虽然遗传和环境危险因素都被认为与强迫症有关,但这是第一次有一系列环境危险因素令人信服地与该病有关。”

根据美国国家心理健康研究所(NIMH)的说法,患有强迫症的人会反复控制某些行为,从而产生无法控制的反复发作的想法。例如,一个对盗贼更加恐惧的人可能会不断地重新检查门锁。NIMH说,大约有百分之一的成年美国人患有这种疾病,会干扰日常生活。

尽管新发现显示某些围产期因素与强迫症风险增加之间存在关联,但布兰德说,它们并未证明它们确实导致了这种疾病。

但是,“与其他正在进行的基因发现工作一起,这些结果为深入了解强迫症的原因铺平了道路,”他说。

先前的研究已将妊娠和分娩并发症与其他精神疾病联系在一起,包括精神分裂症,自闭症和注意力缺陷多动障碍。研究人员在背景资料中说,胎儿生长的变化与青春期的大脑发育有关。

在这项研究中,布兰德(Brander)及其同事收集了1973年至1996年在瑞典出生的240万名儿童的数据,并一直追踪到2013年。其中有17,000多人患有强迫症,诊断时的平均年龄为23岁。

除了吸烟,分娩方法和出生体重以外,布兰德的研究小组还发现,Apgar评分低(出生后几分钟内对婴儿总体健康状况的评估)也表明患强迫症的风险更大。

而且,婴儿经历的这些个体元素越多,患强迫症的几率就越大。一个风险因素将可能性提高了11%;研究人员发现,有五个或更多的人将其提高到51%。

研究人员说,在考虑了其他家庭状况(如社会经济地位或父母的精神疾病)后,该研究结果得以保留。

该报告于10月5日在线发表在JAMA Psychiatry杂志上。

康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学儿童研究中心的儿童精神病学教授詹姆斯·莱克曼(James Leckman)博士指出,在研究中,患有强迫症的人中有近50%的人是出生时的危险因素之一。

随附期刊社论的合著者莱克曼说:“有相当有力的迹象表明,对于某些患有强迫症的人来说,即使在产前期,也有可能在早期就开始发展。”

他认为,强迫症的遗传风险与环境因素一起可能触发该病。

莱克曼说:“其中一些不是您可以预防的,但可以(防止)吸烟等其他预防措施。”

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