胰岛素药可能会延缓某些人的1型糖尿病

2017年11月21日,星期二(健康日新闻)-人们经常说,时机就是一切。新的研究表明,在服用胰岛素丸预防或延缓1型糖尿病时,这可能是正确的。

研究人员测试了胰岛素药丸对560名亲属患有1型糖尿病的儿童和成人的影响。对于大多数人来说,该药物对他们是否患上1型糖尿病或发展速度没有影响。

研究人员说,但是对于那些最有可能早晚患上1型糖尿病的人,胰岛素药丸疗法将这种成熟疾病的发展时间延迟了大约两年半。

该研究的主要作者卡拉·格林鲍姆博士说:“这是最大的口服胰岛素研究。”Diabetes TrialNet主席Greenbaum说,参与者还具有已知的自身抗体,这些抗体表明一生中罹患1型糖尿病的风险很高。

JDRF(以前称为青少年糖尿病研究基金会)的发现研究主管Jessica Dunne称结果“巨大成功”。

邓恩说:“我们终于第一次能够显示出1型糖尿病进展的延迟。”她补充说,但是这些发现需要在其他研究中重复。

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病。它远没有2型糖尿病常见,后者与超重和久坐的生活方式有关。

胰岛素是一种天然激素。将糖从食物中吸收到人体细胞中作为燃料是必要的。1型糖尿病患者几乎没有胰岛素,因为他们的免疫系统错误地攻击了胰腺中健康的产生胰岛素的β细胞,从而破坏了其中的许多细胞。

对于1型糖尿病,您必须通过注射或连接胰岛素泵的细管注射胰岛素。

格林鲍姆说,口服胰岛素不同于注射胰岛素,不能用于替代丢失的胰岛素,因为它对血糖水平没有影响。

消化系统分解胰岛素药丸。从理论上讲,其肽可能被免疫系统视为无害。研究人员希望,这至少可以抑制自身免疫攻击。

研究参与者来自加拿大,美国,澳大利亚,新西兰,英国,意大利,瑞典,芬兰和德国。他们大多是白人。百分之六十是男性。平均年龄约为8岁。

根据患糖尿病的风险将其分为四组。然后将它们随机分为一个活跃的治疗组,每天服用7.5毫克药丸形式的胰岛素,或一个安慰剂组。一半被随访超过2.7年,一半不到。

在研究参与者的一小部分中,研究人员发现胰岛素药丸确实有所作为。Greenbaum说,在已经对食物做出反应的早期胰岛素分泌(生产)较低的人群中,与服用安慰剂的类似人群相比,胰岛素丸疗法将1型糖尿病的发作延迟了31个月。

邓恩说,经历发展为成熟的1型糖尿病的延迟的人是“发展为1型的风险最高的人,并且可能已经患有1型糖尿病。他们是最接近胰岛素依赖的人。”

Greenbaum和她的团队怀疑这些人的反应是因为当时自身免疫攻击可能特别活跃。但是,她补充说,这仅仅是一个理论。

邓恩说,这项研究还增加了证据,表明1型糖尿病并不是每个人的行为都相同的单一疾病。

格林鲍姆(Greenbaum)说,她和她的团队已经在一项新的试验中测试了一种剂量较大的胰岛素药丸,以查看这是否有助于将该病延迟更长的时间。他们还希望将胰岛素药与对免疫系统起作用的药物结合起来进行测试。

她说:“我们的目标是在正确的时间找到合适的患者。”

邓恩和格林鲍姆(Dunne and Greenbaum)认为,延缓疾病发作的能力可能有助于预防未来的并发症。

这项研究发表在11月21日的《美国医学会杂志》上。

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