肺癌为何如此难治疗？为什么？

90%的早期肺癌可以治愈，II期肺癌的5年成存率在60%左右，III期肺癌的5年生存率在30%左右，IV期肺癌的5年生存率，1999-2010年的十年统计数据在5%左右，近几年的数据是16%。所以肺癌是不治之症吗？

如果是早期肺癌，完全不能算是不治之症了，通过手术基本都能治愈，一些早期没有手术条件的患者，通过放疗也能有效治愈；而对癌症的恐惧更多的来源于晚期肺癌，那么目前晚期肺癌算是不治之症吗？

晚期肺癌有没有治愈的情况？如果把肿瘤消失、且癌症指标正常视作治愈的话，是有的，但这个基本以个案为主，也没有统计数据，这个比例应该是只有万分之几的数值水平。

keynote001研究显示：晚期初治肺癌患者的5年生存率为23.2%，其中PDL1高表达（TPS≥50%）的生存率逼近30%（29.6%）！PDL1TPS1-49%患者的5年生存率为15.7%。

整体人群的5年生存率高达16%！使用标准剂量(3mg/Kg)的患者5年生存率更是高达26%！对于PD-L1≥50%的患者，5年生存率更高达43%！如下图所示。

也就是说如果PDL1表达大于50%，就有30%左右的人有望获得超过5年的生存期。除了靶向药物和免疫药物之外，免疫细胞治疗更是近些年的研究和临床热点。

随着科学水平的不断发展，出现更多有效的药物和治疗方式，保守的说，未来晚期肺癌的五年生存率突破50%是可以预见的，那时候，晚期肺癌也不应再视为不治之症！