尽早承诺血液稀释剂无出血风险

2014年2月5日,星期三(健康日新闻)-一种实验药物似乎可以预防危险的血凝块,而不会增加过度出血的风险-至少在动物中是这样。

科学家发现,一种可注射的抗体可以保护兔子免于形成血凝块,但不会引起出血并发症-这是目前所有抗凝血药物的潜在副作用。

该发现于2月5日发表在《科学转化医学》杂志上,只是第一步。

瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的研究员托马斯·雷恩博士说,希望最终将更安全的防凝块药物推向市场。

瑞恩说,他的团队计划在一项I期研究中测试被称为3F7的抗体,这是一项小试验,旨在测试一种药物在人体中的安全性。

一位不参与这项研究的专家说,这些早期发现“确实非常令人兴奋”。

克利夫兰凯斯西储大学的教授阿尔文·施迈尔博士(Alvin Schmaier)说:“该领域的圣杯是能够提供某种东西,以防止血凝块而不会引起出血。”

目前,出于多种原因使用抗凝血药。Renne指出,例如,当手术患者或重症新生儿必须挂在心肺机上时,医生会使用它们。这种情况会立即引起血液凝块,如果不使用药物的话。

在那种情况下,一种叫做肝素的静脉注射药物长期以来一直是预防血凝块的选择,但它具有潜在的危险甚至致命的内部出血的风险。

施迈尔说,肝素的另一个问题是它制造起来很麻烦。它是从猪肠中分离出来的,而中国的养猪场供应世界上大部分的肝素。几年前,来自中国的受污染肝素批次与严重的过敏反应的爆发和仅在美国的80多例死亡有关。

施迈尔说,需要一种可以在严格质量控制下生产的替代药物。

Renne的团队基于对一种名为XII因子的血液蛋白的研究,开发了这种新抗体。XII因子参与了凝血过程,但专家早就知道,缺乏这种蛋白质的人-大约每100万人中就有一种-没有特殊的出血风险。

因此,雷恩(Renne)也是德国汉堡埃彭多夫大学医院(University Hospital Hamburg-Eppendorf)的附属机构,他的同事研究了被设计成缺乏XII因子的小鼠。他们发现这些动物无法形成血凝块,但是-与人类的同类动物一样-没有出血。从那里开始,研究人员开发了3F7抗体来阻断XII因子的活性。

该抗体有效阻断了模拟心肺装置的兔子的血凝块形成。研究人员发现,它的作用与肝素一样好,但不会引起出血。

仍然需要进行人体研究,但是研究人员已经知道抗体可以阻断人血中的XII因子。

施迈尔说:“我认为,在必须将人员连接到机器的程序中,阻止该目标(因子XII)将非常有用。”

抗凝血药也经常在医院外使用。许多人服用华法林(Coumadin)等口服药物,以防止可能导致心脏病或中风的血凝块。其中有心律失常性房颤的患者和有人工心脏瓣膜的患者。

Renne解释说,由于3F7是抗体,因此必须注射。因此,如果它成功了,它可以替代医院中使用的肝素,但不能代替人们长期使用的口服药物。

但是,雷恩说,制药公司正在寻找能阻断XII因子的口服药物。他说:“这是一个长期目标。”

施迈尔说,他希望看到针对XII因子的更多工作。他说:“我认为这份报告只是冰山一角。”

Renne的几位共同研究人员是制药公司CSL的员工,该公司正在开发3F7抗体。Renne在涉及使用因子XII作为抗凝血药物靶标的专利申请中被指定为发明人。

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