癫痫药与婴儿的低智商有关

妊娠和智商中的癫痫药物:研究细节

Meador和他的同事招募了患有癫痫病的孕妇,他们从1999年末到2004年初在美国和英国的25个癫痫中心接受了护理。

根据美国癫痫基金会的说法,在美国大约有300万人患有某种形式的癫痫病,并会发作癫痫病,这是大脑电活动的短暂干扰。在美国,每年约有25,000个婴儿出生于患有癫痫病的母亲。

研究人员收集了有关服用的癫痫药物的类型,剂量,药物依从性,母亲的智商,分娩年龄,种族或种族,癫痫病的类型以及生活方式的习惯(例如饮酒,吸烟)的信息。 ,以及怀孕期间的其他药物。

该研究中的妇女服用了四种药物之一:丙戊酸盐(Depakote),拉莫三嗪(Lamictal),卡马西平(Tegretol)或苯妥英钠(地兰汀)。

癫痫药物和智商:研究结果

Meador的研究小组发现,服用丙戊酸酯的母亲所生的孩子的平均智商最低,即使在调整了可能影响智商的其他因素后,例如母亲的智商,分娩年龄或癫痫类型也是如此。

平均智商为:

母亲101服用拉莫三嗪的孩子101母亲服用苯妥英的孩子98母亲服用卡马西平的孩子92母亲服用丙戊酸的孩子

“平均智商为100,” Meador说,“而智商则低于70。”

Meador说,究竟丙戊酸盐如何降低智商还不清楚。他说:“我们认为这种作用可能类似于子宫内暴露于酒精的婴儿。”这两种物质都会引起脑细胞的损害。

当他们更仔细地研究丙戊酸的剂量时,研究人员发现,每天服用少于1000毫克丙戊酸盐的妇女所生的孩子的智商要高于服用1000毫克以上的孩子。他们发现,高剂量者的平均智商为87,低剂量者的平均智商为97。

尽管研究人员发现丙戊酸盐的剂量较低,但风险较小,但梅阿多尔说,他无法确定“安全”剂量。

作者们在报告中总结道,即使如此,这项研究发现“支持一项建议,即丙戊酸不能用作有生育能力的妇女的首选药物。”Meador说,尽管一些癫痫病患者对丙戊酸的反应比对其他药物的反应要好,但他们得出了这个结论。

Meador警告说,妇女在没有咨询医生的情况下不应停止服用任何癫痫药。

妊娠癫痫药物:第二意见

Karolinska研究所的Torbjorn Tomson医师写道,甚至在将丙戊酸酯与癫痫母亲的儿童的智商较低联系起来的研究之前,由于出生缺陷的风险,它不是育龄妇女的“首选”药物。斯德哥尔摩,他随社论撰写了一篇社论。

他的建议:“在讨论丙戊酸的风险时,应考虑到无法控制的癫痫发作的风险。”

艾默里大学神经病学副教授,美国癫痫基金会国家专业顾问委员会主席,医学博士Page Pennell博士说:“这项研究为我们提供了信息,可以做出明智的决定,避免在育龄妇女中使用丙戊酸。”总部位于马里兰州兰德弗。Pennell还是该论文的合著者。

Pennell代表癫痫基金会在向WebMD讲话时说,该基金会建议女性与医生讨论各种药物的风险与癫痫发作的风险。她说:“服用最安全的妊娠药物。”

作者在报告中指出,目前,美国神经病学会和其他组织的指南并未就先天缺陷的风险对癫痫药物进行区分。

但是,Meador和Pennell说,新的,更具体的指导方针有望很快由美国神经病学会发布。

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