阿司匹林可能有助于治疗结肠癌

耐阿司匹林的结肠癌

研究表明，在大肠癌诊断后首次开始常规使用阿司匹林可大大降低与大肠癌相关的死亡风险，但在大肠癌发生之前服用阿司匹林并在诊断后继续服用阿司匹林对存活率没有明显影响。换句话说，以前经常服用阿司匹林的人所获得的收益不如那些经常服用阿司匹林的人所获得的好处多。

这可能会引起一两眼的不适，尤其是因为使用阿司匹林与降低结直肠癌的风险有关。

研究人员说，这一发现表明，一些大肠癌肿瘤可能对阿司匹林的作用有抵抗力，而另一些则特别容易受到影响。据信阿司匹林能阻断称为环氧合酶2（Cox-2）的物质。Cox-2促进炎症和细胞生长。如果该物质过表达，则该肿瘤称为Cox-2阳性；不过度表达该物质的肿瘤称为Cox-2阴性肿瘤。

Cox-2阳性结直肠肿瘤可能对阿司匹林的抗癌作用特别敏感。在这项研究中，生存改善主要在患有此类肿瘤的患者中看到。具体而言，与非阿司匹林使用者相比，诊断后定期使用阿司匹林的Cox-2阳性结直肠癌患者的结直肠癌死亡风险降低了61％，总体死亡风险降低了38％。

Cox-2-阴性肿瘤患者的生存似乎不受阿司匹林使用的影响。

新发现可能有一天会导致对新诊断的早期结直肠癌患者进行基于阿司匹林的治疗。但是，研究人员不建议在进一步研究之前常规使用阿司匹林或相关药物治疗癌症。阿司匹林和其他Cox-2抑制剂可引起潜在的危险副作用，例如胃肠道出血。

哥伦比亚大学医学博士Alfred I. Neugut在同一期刊上发表的一篇社论中补充说，转移性结直肠癌患者也应进行阿司匹林相关的生存研究。