癫痫病可能与不孕风险有关

更多的癫痫药物,更大的不孕风险

妇女控制癫痫病服用的药物越多,发生生育问题的风险就越大。与未服用任何癫痫药物的妇女相比,服用三种或三种以上药物治疗癫痫的妇女发生生育问题的可能性大约高18倍。

研究显示,不服用药物控制癫痫发作的妇女中有7%的人患有生育问题,而服用一种药物的妇女中有32%,服用两种药物的妇女中有41%,服用三种或更多种癫痫药的妇女中有60%。

研究人员总结说:“这可能是由于服用多种药物引起的不良反应,或者可能是更间接的作用,因为服用多种药物的人更可能患有严重的癫痫病,难以治疗。”

年龄较大的妇女和受教育少于10年的妇女也更有可能遇到受孕困难。研究人员报告说,在这项新研究中,生育风险与癫痫的类型无关。

该研究确实有一些局限性。例如,没有将试图怀孕的患有癫痫的妇女与一群也试图怀孕的没有癫痫的妇女进行比较。

与您的神经学家交谈

哥伦比亚大学的神经病学家艾莉森·帕克(Alison M. Pack)博士说:“患有癫痫症的妇女的不孕风险增加。”“这项研究表明,一种潜在的可调节因素是使用多种药物,并避免使用药物苯巴比妥。”

在这项新研究中,服用苯巴比妥的妇女发生生育问题的风险更大。该药物在美国不再广泛使用。

她说:“应该建议患有癫痫症的妇女有不孕风险。”“是否应立即将它们全部送到生育专家那里?没有。”

Pack建议您在考虑怀孕时与癫痫医生交谈,并与您的医生合作以尽可能简化您的药物治疗方案。“如果怀孕时间超过六个月,向生育专家寻求评估并非没有道理-特别是如果您还有其他不孕风险因素,例如年龄增长。”

俄亥俄州克利夫兰诊所癫痫中心的神经病学家Dileep Nair医师同意Pack的观点。他说:“这项研究表明,如果患有癫痫病的妇女要怀孕,则往往会在尝试的前两年发生。”

这有助于进一步确定高危妇女群体。他说,不要浪费时间。“如果您患有癫痫病并且想怀孕,请去找神经科医生讨论您的药物治疗,以便他或她可以为您咨询这些药物对您的生育能力和出生缺陷的影响。”一些癫痫药物与先天缺陷有关。

不育检查和癫痫

纽约生殖医学协会的生殖内分泌学家医学博士埃里克·弗里瑟(Eric Flisser)表示,癫痫女性的最初不孕检查与非癫痫女性相同。“我们希望看到您是否年龄在35岁以下,并且已经尝试了一年。如果您的年龄超过35岁,我们建议您尝试6个月后再进行评估。”

“每个人都以类似的方式进行筛查,包括精液分析,子宫输卵管造影或子宫和输卵管X线检查以检查阻塞,以及血液检查以测量激素水平,” Flisser告诉WebMD。

他说:“仅仅因为女人患有癫痫症并不意味着她也没有常见的不孕症。”“目前尚不清楚为什么或是否患有癫痫症的妇女有生育问题,因此我们需要确保我们没有遗漏任何一件简单的事情。”

某些癫痫药物可能会影响生育能力。他说:“在尝试怀孕之前,应该与您的医生进行讨论。”此外,某些癫痫药物还会干扰叶酸,这有助于预防神经管缺陷。“怀孕期间您可能需要额外的叶酸。”

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