每日阿司匹林:值得冒险吗?

糖尿病与出血风险有关

Nicolucci及其同事着手研究每日服用阿司匹林如何影响患有或未患有糖尿病的人发生大出血的风险。

为此,他们追踪了将近186,000名成年人每天接受小剂量阿司匹林治疗,并且有同样数量的人平均约六年未定期服用阿司匹林。

在随访期间,约有2500人因脑部出血而住院,近4500人因胃肠道出血而住院。

研究人员惊讶地发现,即使不服用阿司匹林,糖尿病患者发生这些潜在威胁生命的出血事件的风险也增加了36%。阿司匹林的使用似乎并未以某种方式影响糖尿病患者的这种风险。

糖尿病是心脏病和中风的主要危险因素,如果存在其他心脏病和中风的危险因素,建议对大多数50岁以上的糖尿病男性和60岁以上的糖尿病女性推荐小剂量阿司匹林。

美国心脏协会前任主席罗伯特·埃克尔(Robert Eckel)表示,需要更多的研究来了解糖尿病对出血风险的影响。

他告诉WebMD,“发现糖尿病本身会带来出血的风险是一个新发现。”

他汀类药物可降低出血风险

该研究还建议降低胆固醇的他汀类药物对出血具有保护作用。

服用他汀类药物可降低胃肠道和脑出血的风险。

尼古鲁奇说,这项研究的结果突出了在考虑使用阿司匹林治疗时考虑个别患者的心血管和出血风险的重要性。

他说:“许多因素都会影响出血风险,包括使用抗炎止痛药,其他药物,甚至饮酒和吸烟。”

丹佛科罗拉多大学的医学,生理学和生物物理学教授埃克尔(Eckel)呼应了研究人员的观点。

他说:“一段时间以来,我们就知道阿司匹林治疗与出血风险较高有关。”“这就是为什么对于患者来说,在开始治疗之前了解其出血风险是如此重要。”

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