儿童轻度脑损伤可产生长期影响

2016年8月24日,星期三(健康日新闻)-一项新研究表明,即使是轻度头部外伤的年轻人以后更可能出现严重问题,包括精神病和早逝。

研究人员比较了100,000名瑞典人,他们在25岁之前与未受影响的兄弟姐妹遭受了至少一次脑外伤(TBI)。研究人员发现,头部受伤的人一生中更容易死亡,成年后出现功能障碍。

早期生命TBI的影响-头部打击或穿透性颅脑损伤破坏了脑功能-在受伤时年龄较大,损伤更严重或头部反复受伤的人中更为明显结果显示。

研究作者西娜·法泽尔博士(Seena Fazel)说:“关键发现是,即使与未患病的兄弟姐妹进行比较,这些增加的风险仍然很高,这与(TBI)部分导致这些结果的观点是一致的。”Fazel是英国牛津大学法医精神病学教授。

Fazel补充说:“最糟糕的结果显然是过早的死亡,但是在那之后,精神病住院的风险增加是值得注意的。”

根据美国疾病控制和预防中心的数据,每年约有170万美国人遭受脑外伤。跌倒和汽车碰撞是主要原因。

Fazel和他的同事分析了大多数患者患有轻度颅脑损伤或脑震荡的长期数据。参与者出生于1973年至1985年之间,受到伤害时平均年龄为13岁。26岁以后,他们平均接受了八年的随访。

先前有关TBI患者长期健康的研究已经解决了更严重的伤害和诊断。但是Fazel指出,他的研究发现甚至轻度的头部受伤也可能带来风险。

TBI一直与过早死亡,精神病治疗和低学历有关。那些患有TBI的人也更有可能依靠福利或依靠残障养老金。

值得注意的是,患有TBI的人成年后被诊断出患有精神疾病的风险超过10%,过早死亡的风险为2%。报告称,与未受影响的兄弟姐妹相比,TBI患者因精神病住院的可能性是后者的两倍,而领取残疾抚恤金的可能性要高出80%。

特拉华州威尔明顿市克里斯蒂安娜保健系统的运动医学项目主任布拉德利·桑德拉(Bradley Sandella)博士说,他对大多数发现并不感到惊讶。

未参与这项新研究的桑德拉(Sandella)表示:“一段时间以来,医学界一直在猜测创伤性脑损伤与精神病问题之间存在密切联系。”

他补充说:“本质上,人们认为脑损伤会触发或加剧精神疾病的症状。”“我发现在年轻时死亡率增加更高有些令人惊讶。虽然我知道自杀人数可能会略有上升,但绝对风险增加了2%,令人惊讶地很高。”

Fazel和Sandella同意,调查结果强调了预防和管理TBI的必要性。

桑德拉(Sandella)指出,某些努力已经获得回报。通过教导足球运动员更安全的应对技术,并在怀疑头部受伤时让运动员远离场地,可以更好地处理适龄运动员的脑震荡。

桑德拉(Sandella)说:“但是,还需要做更多的事情,包括禁止在体育活动中进行危险或鲁ck的比赛,使人们有受伤危险。”

Fazel关注年轻的孩子。他说:“建议改善对幼儿和学龄前儿童的父母监督,因为跌倒是幼儿中最常见的TBI形式。”

桑德拉(Sandella)说,精神卫生专业人员尽早参与脑震荡的治疗将有助于预防未来的精神病问题。

他说:“合作努力可以对脑外伤后患者获得最佳健康的旅程产生极大的积极影响。”

该研究于8月23日在线发表在《 PLOS Medicine》杂志上。

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