早期前列腺癌,手术还是质子的效果更好?

在美国,目前超过90%的前列腺癌根治切除术都是由机器人辅助完成。而前列腺癌是运用质子治疗最多的癌症之一,过去五年内,接受质子治疗的美国前列腺癌患者数量也在稳步上升——和中国患者一样,许多美国患者也非常希望可以获得质子治疗,即便它的费用比传统的光子放疗高得多。早期前列腺癌,手术还是质子的效果更好?

质子放疗也有人叫“质子线治疗”、“质子刀”,与之前的“伽马刀”一样,不是真正意义上的刀,实则为一种放疗的形式。质子或重离子都称为“粒子治疗”,顾名思义就是利用中性不带电荷的粒子(比如中子)或者是带电粒子(例如质子)进入人体,释放能量杀伤肿瘤细胞,目前临床治疗应用较多的是质子和碳离子。

微创手术和质子治疗是针对中早期前列腺癌最主要的治疗手段,两者各有优劣。

从远期效果来说,两种治疗的效果是一致的;

从副作用来说,质子治疗的痛苦较少,治疗后生活质量更高,手术导致尿失禁、性功能障碍以及感染的概率会更高一些;

从病理的角度来说,质子无法获取标本。另外如果放疗之后复发,由于放疗可能引起的组织纤维化和粘连,想再进行手术的难度会非常大。

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