子宫切除术:备用卵巢,增强健康?

是否摘除卵巢?研究细节

尽管去除卵巢的建议无疑对卵巢癌高风险女性有益,但帕克几年前开始怀疑该建议对一般人群是否有效,因为一般人群的卵巢癌总体风险较低,尤其是与其他人群相比随着年龄的增长会带来健康风险,例如心脏病。

为了找出答案,来自哈佛医学院和许多其他机构的帕克及其同事在长期的“护士健康研究”中追踪了29,380名女性参与者的健康状况。除了癌症以外,所有人都进行了子宫切除术。超过一半(即16,345个)的两个卵巢均被切除。其他13035名妇女保留了卵巢。

是否摘除卵巢?透视

帕克说:“卵巢癌是一种可怕的疾病,我们仍然不知道如何及早发现并治愈它。”“但是与心脏病相比,它是一种罕见的死亡原因。”

他说,多年来,医生们一直在谈论子宫切除术期间常规卵巢切除对降低卵巢癌风险的价值。“现在,这被所有其他更普遍且更有可能杀死您的风险所掩盖。”

作者指出,在美国女性中,卵巢癌每年杀死14700名女性,但是心脏病导致近327000名女性和中风死亡,近87,000名女性。

“我们的研究表明,在子宫切除术中取出妇女的卵巢并非总是最佳选择,而且妇女必须确保她们与医生讨论离开卵巢或取出卵巢的风险和益处,” Parker说。

他的最新研究证实了他在2005年发表的研究结果,他和同事进行了计算机模型类型的研究,将几项不同研究的结果输入计算机,并发现了保持65岁以下女性卵巢的生存益处。在手术时。

是否摘除卵巢?第二意见

美国国立卫生研究院生殖与不育杂志主编,生殖和成人内分泌学计划主任艾伦·德谢尔尼(Alan DeCherney)博士说,研究结论-预防性切除卵巢不应该是自动的-是有意义的。马里兰州贝塞斯达市国家儿童健康与人类发展研究所

他告诉WebMD:“我同意这一结论。”“这是重要的健康课。每个病人都是个人。”

他说,对于女性来说,这项研究的信息是:“如果您没有理由切除卵巢,则应将其保留。”

2008年,美国妇产科学院为其成员发布了关于卵巢切除的实践公告。其中建议“强烈考虑”保留绝经前妇女的卵巢,这些妇女的卵巢癌遗传风险没有增加,但是考虑到绝经后妇女在子宫切除术时切除卵巢。

DeCherney怀疑,在当前研究之后,该指南将被重新审议。

另一位生育专家理查德·保尔森(Richard Paulson)医学博士是南加州大学凯克医学院生殖内分泌学和不孕症主任,他说这项研究强烈表明“对于卵巢癌和乳腺癌风险低的女性,没有任何理由去卵巢。”

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