RA诊断后会快速发作心脏病

类风湿性关节炎诊断后不久就会发生心脏病

北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学医学中心风湿病学负责人戴维·皮塞茨基(David Pisetsky)医师表示:“我们很早就知道RA和其他炎症性疾病患者的心血管风险会增加,但是新的观点是这种风险如何迅速发生。”

他说:“我们大多数人都认为要花更长的时间才能看到这种风险,但这项研究表明,这种风险几乎从诊断开始就增加了。”

他说,就了解为什么会增加心血管疾病风险而言,这一时机很重要。

他说:“存在传统的心脏病危险因素,还有其他一些人们尚未完全了解的因素,例如炎症介质对心脏病的影响。”他说,患有RA的人具有活跃的免疫系统,并能促进血管和关节发炎,从而影响心脏。

早期积极的RA治疗是否足够积极?

“我们知道,与没有治疗相比,当前的治疗方法在降低心脏病发作的风险,但是我们仍在消除RA心脏病的风险,因此这表明我们正在治疗的疾病还有其他事情。”

纽约市特种外科医院资深科学家兼科莱特基恩研究主席珍·萨蒙(Jane Salmon)表示赞同。

她说:“我们可能没有针对正确的炎症介质,否则早期的积极治疗可能还不够积极。”“可能仍然存在阴燃的炎症。”

她说,低疾病活动率并不意味着没有疾病活动。

她说:“我们不知道有多低会影响血管内衬细胞的炎症。”她补充说,这种炎症可能在RA症状出现之前就已经存在,并且可以进行诊断。

她说:“目前,我们只能说严格注意其他心血管危险因素对于RA患者至关重要。”

明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所风湿病学系主任埃里克·马特森(Eric Matteson)医师表示:“如果患有风湿性关节炎,患心脏病的机会肯定比没有风湿性关节炎的人高。如果吸烟, , 放弃;并努力使您的总体和心脏健康得到控制,包括胆固醇和血压(如果升高)。”他说。“如果您患有糖尿病,请控制住糖尿病,并尝试适应和锻炼(由于关节痛)可以忍受的东西。”

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