健康教育网10月15日，星期二（健康日新闻）-通常，外科手术的侵入性越小越好。但是，对于糖尿病患者而言，这不一定是正确的。
最近的研究发现，与那些使用支架进行较少侵入性冠状动脉血管成形术的人相比，经历了称为冠状动脉旁路移植术（CABG）的开放心脏手术的糖尿病患者的死亡率更低，心脏病发作更少。血管成形术也称为经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。
现在，对同一组患者的一项新研究报告说，经过更具侵入性的旁路手术后，他们的生活质量也更高。
“ PCI能够立即恢复并改善早期生活质量，鉴于该手术的侵入性较小，这不足为奇。但是，使用CABG，六个月到两年之间，胸痛减少了，身体表现和生活质量有了些改善。”资深研究作者，圣路加中美洲心血管研究主任David Cohen博士说。密苏里州堪萨斯城心脏研究所。
该研究结果发表在10月16日的《美国医学会杂志》上。
血管成形术是打开阻塞心脏血管的常见程序。将特殊的带气球尖端的导管插入血管（通常在腿部），然后穿入心脏周围区域。如果遇到堵塞，可以通过膨胀气球将其打开。美国心脏协会解释说，为了保持血管畅通，医生经常在血管中插入一个类似格子的小管（支架）。
在冠状动脉搭桥手术中，外科医生从身体的其他部位获取血管，并利用这些血管重新引导阻塞血管周围的血流。尽管这种手术非常有效，但它比血管成形术更具侵入性，并且在医院内外需要更多的恢复时间。
先前的一些研究表明，旁路手术通常是糖尿病患者的首选手术。科恩说，侵入性更好的手术有很多原因。“患有糖尿病的人往往具有不同的解剖结构和更多的合并症（其他现有的健康状况）。它们的血管往往更小。它们具有更多的外周血管疾病和更多的肾[肾]衰竭，这对那些进行PCI的患者是不利的。”他指出。
“如果糖尿病患者患有严重的冠心病并伴有症状，则应与医生充分讨论可用的血运重建程序。指南强烈推荐CABG，但治疗必须个体化。”科恩说。
Zonszein同意，冠状动脉搭桥术通常是“对有症状的糖尿病患者进行正确的手术”。他补充说，这项研究也首先指出了预防血管疾病的重要性。他说，降低胆固醇，血压和血糖的药物对糖尿病患者都很重要。
