埃博拉病毒:治疗,疫苗在地平线上吗?

VSV-EBOV疫苗:FDA在9月份授予NewLink Genetics Corp.许可,以开始测试该公司的埃博拉疫苗的首次临床试验,该疫苗是由加拿大公共卫生局开发的。美国国立卫生研究院在10月22日的一份声明中说,人体试验正在其位于马里兰州贝塞斯达的临床中心进行,成人在那里接受两剂。据美国国立卫生研究院称,位于马里兰州银泉市的沃尔特·里德陆军研究所正在对疫苗进行单剂测试。

该疫苗使用弱化的动物病毒将埃博拉病毒蛋白传递给人,从而触发免疫反应。美国国立卫生研究院说,这种疫苗不能使人感染埃博拉病毒。

NewLink发言人Brian Wiley于10月2日表示,其他试验将很快在全球范围内展开。

Profectus BioSciences疫苗:卫生和公共服务部下属的防备和应对助理部长秘书办公室将提供约580万美元以及专业知识和技术援助,以进一步开发巴尔的摩公司生产的疫苗。

该疫苗使用的弱化病毒称为水泡性口炎病毒(VSV),不会使人生病。埃博拉病毒表面的分子被插入弱化的VSV中。注射疫苗后,VSV将埃博拉分子携带到细胞中,然后埃博拉病毒开始将其泵出,从而触发免疫反应。已显示单剂量的Profectus BioSciences疫苗可保护猕猴抵抗埃博拉和马尔堡病毒,这两种病毒均会引起出血热。

吸入疫苗:德克萨斯大学奥斯汀药学院的研究人员发现,吸入埃博拉疫苗在猴子中效果很好。他们的发现发表于11月1日,并在美国药学会的年会上发表。

研究人员说,感染埃博拉病毒的猴子在收到吸入疫苗后150天的存活率为100%。

根据大学新闻发布,下一步是在人中测试吸入疫苗。

BCX4430:这种抗病毒药可有效抵抗包括埃博拉病毒在内的20多种病毒。它是由位于北卡罗莱纳州Research Triangle Park的公司BioCryst Pharmaceuticals,Inc.开发的。根据2013年9月授予的5年合同(在当前埃博拉疫情爆发之前),NIAID将向BioCryst提供高达2630万美元的资金,以加快BCX4430的开发速度,以治疗埃博拉病毒,并有望在稍后进行首次安全性试验。据美国国立卫生研究院称,今年或明年年初。Jahrling说,在动物实验中,该药物对Marburg的疗效为100%,但对埃博拉的疗效稍差。

ZMapp:仅在今年1月才鉴定出ZMapp,它是由烟草植物制成的三种抗体的混合物,其中七名埃博拉患者接受过ZMapp治疗,其中两人死亡。

Jahrling说,即使在发烧后,这种药物也能对实验感染的猴子100%有效。

用ZMapp治疗的前两名患者是医学博士Kent Brantly和在利比里亚住院的两名美国医学传教士Nancy Writebol。然后,Brantly和Writebol被送往美国,并于8月份在亚特兰大的埃默里大学医院住院。双方都康复并被释放。

Brantly和Writebol用ZMapp治疗后不久,Mapp Pharmaceuticals宣布可用的药物已经用尽。该公司在8月12日的一份声明中说:“我们已满足对ZMapp的所有请求,并已获得必要的法律/法规授权。”

10月2日,卫生与公共服务部一位官员对WebMD表示,该机构“正在探索多种选择来扩大ZMapp的产量,包括与Calibre(德克萨斯州的Caliber Biotherapeutics公司)以及其他以烟草为原料的生产商合作药品。”

贾林(Jahrling)说,该公司预计将在12月份提供12至20剂-“一滴”。

溴西多福韦(CMX001):10月6日,FDA批准了这种抗病毒药物在埃博拉患者中的紧急使用-特别是针对利比里亚国民Thomas Eric Duncan,该患者正在达拉斯的德克萨斯健康长老会医院接受治疗。邓肯于10月8日去世。

自由摄影师阿育王·穆克波(Ashoka Mukpo)在为NBC报道西非埃博拉疫情时被感染,在内布拉斯加医学中心接受治疗时也接受了brincidofovir。穆克波康复并于10月22日从医院获释。

该药物通过阻止病毒繁殖而起作用。药物生产商Chimerix Inc.称,布林西多韦已在临床试验中测试了对巨细胞病毒和腺病毒的有效性,但通过一项于2012年开始的扩展访问试验,已将其用于“其他许多威胁生命的病毒感染”患者。用于在发生生物恐怖主义威胁或意外释放时治疗天花。

这种治疗方法背后的想法是,从埃博拉病毒中康复的人的血液中含有抗体,可以帮助收件人抵抗病毒。

上个月,在世界卫生组织会议上讨论了潜在的埃博拉治疗方法和疫苗,专家们同意将对康复患者全血或血浆的使用进行进一步研究放在首位。这种方法是在1976年,即埃博拉病毒首次出现的那年首次使用的,但是该患者在几天之内死亡。在1995年刚果民主共和国爆发埃博拉疫情期间,从该病中康复的人获得的全血被提供给了8名患者,其中7名幸存了下来。世卫组织还为受影响国家的国家卫生当局和输血服务部门发布了有关这种治疗的指导文件。

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