冷冻疗法:乳腺癌手术的替代方案?

2016年10月11日,星期二(健康日新闻)-研究人员报告称,一种被称为冷冻消融的冷冻技术可能会替代肿块切除术来治疗早期乳腺癌。

这项研究的合著者Deanna Attai博士说,在一项针对86位患者的小型研究中,“冷冻消融术已被证明可以成功[治疗]大多数小型乳腺癌,且几乎没有副作用或并发症。”她是加利福尼亚大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院的外科临床助理教授。

美国乳房外科医师学会前任主席阿泰说,使用这种微创方法破坏癌细胞,乳房的外观应该几乎没有变化。

阿泰伊说,主要的风险不是杀死所有癌细胞。

另一位外科医生指出,尽管仍需要进一步研究,但冷冻消融似乎是“我们可以为女性提供的潜在新工具”。

“这是有希望的数据。她说,“这是第一步。”加利福尼亚杜阿特市希望癌症中心的乳腺癌手术服务负责人劳拉·克鲁珀(Laura Kruper)博士说。但是,“这肯定不会适合所有人。”

一方面,“肿瘤只能长约一厘米,”克鲁珀说。不到半英寸。

Attai和她的同事说,冷冻技术已经用于治疗肝,肺和肾癌以及非癌性乳腺癌。

对于这项新研究,研究人员在美国19个中心对乳腺癌患者进行了冷冻技术。肿瘤必须小于2厘米(约四分之三英寸)。

由于这项研究旨在在政府批准之前评估该技术的有效性,因此研究人员在极端寒冷的治疗后28天手术切除了肿瘤。然后他们在病理实验室检查了组织。

总体而言,冷冻成功治愈了92%的癌症。研究发现,它适用于所有小于1厘米的肿瘤。

门诊手术是通过局部麻醉进行的。医生使用超声成像来帮助将细的针状探针引导到肿瘤中。阿泰泰说,在那里,探针发射出液氮,这会形成冰球使组织冻结。她说,氮气不接触组织。

随后,人体逐渐吸收了“死”的组织,阿泰说,他补充说残留的疤痕很小。

Attai说,冷冻消融的潜在并发症包括感染,出血,皮肤冷损伤,疼痛和疤痕形成。她说,为防止感冒损害,不应以这种方式治疗靠近皮肤表面的肿瘤。

该研究中的一些患者告诉Attai他们宁愿跳过冷冻消融后的手术。但是,她说,部分患者可能会更喜欢传统手术。

Attai说,可能需要几年的时间才能推荐这种方法用于标准实践。

“我们知道冷冻消融会杀死小肿瘤。为了真正地与肿块切除术进行比较,我们需要进行一项研究,即对患者进行消融然后不进行手术治疗。”

她解释说:“我们需要至少随访五年,才能确定单用消融术的复发率是否更高。”

Attai说,冷冻消融后是否需要放疗还没有决定。

未参与此项研究的克鲁珀说,希望之城还计划进一步研究这项技术。

她同意:“我们需要更多的长期数据。”

该研究最近发表在《外科肿瘤学年鉴》上。

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