植入式除颤器:电线故障

没有与电线有关的死亡

根据美国心脏协会(American Heart Association)的数据,2004年,在美国,大约有68,000个ICD被植入。患有心脏病的悠久历史的副总统切尼(Dick Cheney)自2001年以来已经有一位。

该设备旨在连续监测心律,并在发生心律不齐或心脏完全停止跳动时将心脏恢复为正常心律。

将除颤器连接到心脏的导线穿过血管。

1997年,有机硅绝缘铅替代了聚氨酯绝缘铅。研究人员写道,希望新的线索将减少问题。

为了了解是否存在这种情况,Kleemann及其同事在1992年至2005年5月期间,对德国路德维希港的一家心脏诊所接受植入式设备的990名患者的年铅缺陷率进行了检查。

随访期间共有148名(15%)出现铅缺陷,平均失败时间为4.7年。铅缺陷是严重的铅失效,需要手术修复该问题。

在新的和较旧的ICD模型中都发现了铅缺陷,并且在年轻患者,女性患者以及心脏泵功能较好的患者中更常见。

这是因为这些患者往往会活得足够长,以至于出现铅缺陷。

随访期间共有207例患者死亡,但研究人员并未确定任何死亡是由铅缺陷引起的。大多数死亡(55%)是由于充血性心力衰竭。

严密监控

心脏病专家和ICD专家肯尼思·艾伦博根(Kenneth Ellenbogen)医师对WebMD表示,新发现的ICD不应使患者过于担心新发现,但应保持警惕,以经常监测设备。

他说,植入式除颤器应每三到六个月由医生检查一次。研究表明,在这些常规的就诊过程中可以发现大多数问题。在这项研究中,研究人员报告说,在常规评估设备期间发现了65%的铅缺陷。

Ellenbogen是弗吉尼亚联邦大学医疗系统的电生理学和起搏主任以及心脏病学副主席。他还是美国心脏协会的发言人。

他说,随着时间的推移,ICD越来越好,越来越可靠。线索越来越小,患者越来越多地得到线索。

他说:“患者应该有一种态度,当他们获得植入式设备(ICD或起搏器)时,就像买一辆全新的汽车一样。”“它应该运行良好,但这并不意味着您永远不需要修复它。”

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