先进的指令塑造了使用寿命终止的经验

预先指示消除了猜测工作

有预先指示的人死于医院的可能性较小,而接受姑息和临终关怀的可能性更大。在危及生命的疾病期间,可以在任何时候提供针对疼痛和症状管理的姑息治疗。

临终关怀通常会在生命的最后六个月提供,例如在疗养院,辅助生活设施或您自己的家中。

研究显示,在有或没有预先指示的人中,维持生命程序的比率没有差异。

控制医疗费用

在美国,报废支出最大的地区,预先发出的指令有助于降低成本。照顾有生命遗嘱的人的费用是33,933美元,他们表示不希望采取积极的措施来维持生命。

相比之下,如果一个人没有预先医疗指示,则过去六个月的护理费用为39,8517美元。这种差异仅在“高支出”区域中可见。

MBA的Nancy D. Zionts说:“在大型的学术医疗中心,有很多专家,而且有一条加快治疗的火车,医生并不总是让患者和家人参与治疗决策。”她是匹兹堡犹太医疗基金会的首席项目官,该基金会是一家非营利性组织,致力于生命终结和其他医疗保健问题。

她说:“进行的对话应该是关于您想去哪里死亡,是否要接受其他治疗,和/或如果他们的终末状况有所变化,是否应该将其送往医院。”她说:“你可以说“我想要一切”就像“我想要更少”一样容易。

她说,应该解决的其他问题包括疼痛管理以及您做什么或不愿意做什么的朋友或家人。

她说,医生也很重要。一些州正在采用一项名为Polst的计划-维持生命治疗的医师命令-医生在其中签署预先指示。

她说:“这些将改变游戏规则。”

医学博士Porter Storey是美国临终关怀和姑息医学研究院的执行副总裁。他说,临终关怀和姑息治疗服务是造成报废经验差异的原因,而不是预先指示本身。

他说:“不想死在呼吸机上,宁愿在家里度过最后一天的人们正在使用临终关怀和姑息治疗服务。”他说:“姑息治疗团队的一部分工作是完成预先医疗指示,并确保您获得与所需医疗服务相符的服务,这可能是临终关怀。”科罗拉多州拉法亚特的楼层实践姑息治疗。

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