射波刀治疗脑转移后应该注意什么?

射波刀治疗脑转移瘤是放疗中的一种方法,它属于局部放疗,是一种呼吸治疗方法,它的治疗效果是因人而异的。其主要是针对脑内多个肿瘤逐步进行放疗的,但是它不能阻止转移瘤其它部位的生长。那么射波刀治疗脑转移后应该注意什么?

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射波刀治疗脑转移结束后,大部分患者仍需要进行1至2周激素及脱水治疗,以缓解症状。根据原发疾病病理及现有疾病情况,及时采用相应的后续药物治疗。之后每2月复查一次增强MRI,进行密切随访,以便及时发现新发病灶及时进行挽救治疗,如果出现新发症状需及时就诊。

复查时,如果影像学上表现为病灶增大,需对肿瘤复发与放射性坏死进行鉴别。肿瘤复发与放射性坏死鉴别往往十分困难,因此进行再次放疗决策时要十分谨慎。这时进行鉴别诊断十分重要,往往需结合多种影像学手段,如磁共振波谱,灌注甚至PET,结合动态的影像学随访。

射波刀治疗脑转移后应该注意什么?如果确定肿瘤复发,下一步治疗措施应根据既往治疗史、局部及全身肿瘤的情况作出选择。转移瘤除了复查脑部磁共振了解有无复发,还应做全身检查,及原发灶的检查,有条件的患者可每年或隔年查PET-CT,以便了解全身肿瘤情况,指导进一步治疗决策。

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