给所有有此风险的孕妇服用阿司匹林?

2014年9月8日,星期一(美国健康日新闻)-美国健康专家小组建议,妊娠并发症高风险的妇女(先兆子痫)应在妊娠12周后每天服用低剂量阿司匹林。

这项建议是在美国预防服务工作队(USPSTF)审查了先前的研究之后发现的,发现每天服用低剂量的阿司匹林可以使罹患此病的高风险女性的先兆子痫风险降低24%。

工作组成员杰西卡·赫兹斯坦(Jessica Herzstein)博士说:“有一个好消息是,先兆子痫高危孕妇可以服用低剂量的阿司匹林(每天81毫克)来预防这种情况。”空气化工产品公司

她说:“每天低剂量的阿司匹林可以使早产的风险降低14%,并使宫内发育受限的风险降低-当婴儿的生长速度比母亲的预期慢20%时。”

她说:“这将为母亲和婴儿带来更好的结果。”

子痫前期是一种影响孕妇的复杂疾病,其特征是血压升高,并且通常在怀孕20周后尿液中蛋白质过多。根据美国妇产科医生大会,先兆子痫的病因仍然未知。

根据工作队的说法,先兆子痫影响了所有怀孕的8%。USPSTF报道,在美国,约4%的孕妇会发展先兆子痫,而这种妊娠并发症占所有早产的15%。据工作队称,它还导致美国约12%的孕产妇死亡。

赫兹斯坦说:“先兆子痫风险最高的妇女是在先前怀孕期间患有先兆子痫的妇女,尤其是那些患有先兆子痫的妇女。”

她说,其他有这种疾病高风险的妇女是那些双胞胎或多胎孕妇,以及患有慢性高血压,1型或2型糖尿病,肾脏疾病或自身免疫性疾病的妇女。

工作组在1996年研究了这个问题,当时,由于没有足够的证据证明阿司匹林的益处,因此不建议使用阿司匹林作为预防先兆子痫的方法。她说:“自那时以来,已有新的临床试验一致表明阿司匹林对高危女性有益。”

当前的建议是,对于没有先兆子痫的高风险孕妇,没有任何症状或体征,在怀孕的前12周后每天服用小剂量的阿司匹林。低剂量被定义为每天81毫克。

此建议仅适用于可以安全服用阿司匹林的女性。与阿司匹林有关的最大危险是胃出血的风险。

赫兹斯坦说,尚不清楚为什么阿司匹林具有这种有益作用。她说:“我们不确切知道这是如何工作的,但是研究之间有一致的证据表明阿司匹林确实提供了显着的益处,并且危害很小。”“我们需要更多的研究来研究阿司匹林如何做到这一点。”

该工作组的报告于9月8日在线发表在《内科医学年鉴》上。

“我们不知道先兆子痫的病因,也不清楚阿司匹林的作用。”北岸妇女健康计划-PCAP服务部门门诊部共同负责人吉尔·拉宾(Jill Rabin)博士说:纽约州新海德公园的LIJ卫生系统

但是,她补充说:“建议看起来很可靠。看来收益大于风险。”

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