白天更好地保护心脏病发作

2008年4月21日-与非高峰时段的心脏病发作相比,在正常工作时间到达医院的心脏病发作患者获得最快,最全面的护理。然而,《循环》杂志发表了一项新研究:《美国心脏协会杂志》显示,这种差异似乎并没有影响医院内的死亡率。

先前有关医院到达时间,心脏病发作治疗和预后的研究显示出好坏参半。

在获得美国心脏协会“指南指南-冠状动脉疾病(GWTG-CAD)”数据库中的信息后,波士顿马萨诸塞州综合医院接受培训的介入心脏病医生Hani Jneid医师及其同事进行了比较62,814名心脏病发作患者的医疗保健和住院死亡率。患者在早上7点至晚上7点之间入院。工作日或非工作时间,包括工作日的夜间,周末和节假日。

超过一半的研究患者在下班时间到达。这样做的人比其他患者接受紧急血管成形术或冠状动脉搭桥术(CABG)的程序的可能性要小一些,这是重新建立流向心肌的两种方法。

杰尼德在新闻稿中说:“紧急血管成形术的目标是尽快打开动脉,最好在患者到达急诊室后90分钟内打开。”

研究人员了解到,平均而言,在正常工作时间内到医院就诊的人平均在85分钟内接受了紧急血管成形术。下班时间到达的人平均等待110分钟。

在下班时间到达的患者在美国心脏病学会和美国心脏协会推荐的90分钟内,进行紧急血管成形术的可能性降低了66%。

杰尼德说:“这为医生改善护理提供了重要的机会,从公共卫生的角度来看,这一点尤为重要。”“我们的发现应促使医疗保健提供者和决策者努力减少到达时间方面心脏保健方面的现有差距,并通过旨在改善及时提供循证疗法的多方面举措,随时改善医疗保健的提供。”

尽管存在差异,但研究人员报告两组患者的死亡率相似,而不论性别和年龄。研究人员说,需要进一步的研究来进一步检查到达时间与病人的护理和结果之间的作用。

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