睡眠呼吸暂停可能会增加心脏猝死的风险

6月11日，星期二（健康日新闻）-根据一项长期研究，睡眠呼吸暂停会增加心脏猝死的风险，这项长期研究加强了医生怀疑的联系。

“睡眠呼吸暂停的存在和严重程度与心脏猝死的风险显着增加有关，”伊利诺伊州艾尔姆赫斯特的中西部心脏专家-辅助医学小组的心脏电生理学家Apoor Gami博士说。

这项新研究于6月11日在线发表在《美国心脏病学会杂志》上。

睡眠呼吸暂停-一个人在睡眠中经常停止呼吸的呼吸-影响大约1200万美国成年人，尽管许多人没有被诊断出。诊断是在睡眠测试确定一个人在睡眠中每小时至少五次停止呼吸10秒钟或更长时间之后做出的。

一些研究表明，睡眠呼吸暂停正在增加，部分原因是当前的肥胖病流行。

研究背景资料显示，在美国，突发性心源性死亡每年导致450,000人死亡。当心脏由于心脏电系统的问题而意外地突然停止跳动时，就会发生这种情况。这些问题会导致心律不齐。如果要生存，必须在几分钟之内治疗该病。

电生理学家是治疗这些心律问题的心脏病学家。

在较早的研究中，Gami和他的团队发现患有心脏性猝死的睡眠呼吸暂停患者经常在晚上这样做，这与其他患有心脏猝死的无睡眠呼吸暂停的患者完全相反。

加米说：“这是心源性猝死与睡眠呼吸暂停之间的第一个直接联系。”

在这项新研究中，研究人员追踪了10,000多名平均年龄为53岁的男性和女性，他们从1987年到2003年被送往Mayo诊所睡眠障碍中心接受睡眠研究，主要是因为怀疑有睡眠呼吸暂停。睡眠测试后，发现78％的人患有睡眠呼吸暂停。

在长达15年的随访中，他们发现142例心脏骤停致命或死亡。

加米说，三项措施强烈预测了心脏猝死的风险。其中包括60岁或以上，每小时发生20例呼吸暂停或血液中的氧气水平低。

当空气不流入肺部时，这种“氧饱和度”下降。加米说：“如果最低的氧饱和度为78％或更低，那么他们[猝死]的风险就会增加80％。”在健康的人中，95％至100％是正常的。

加米说，每小时进行20次活动将被称为中度睡眠呼吸暂停。

Gami发现睡眠呼吸暂停和心源性猝死之间存在联系，而不是因果关系。他无法确定地解释这种联系，但说有几种可能的解释。他说，例如，睡眠呼吸暂停与引起心律性猝死的心律问题类型有关。

纽约市莱诺克斯山医院（Lenox Hill Hospital）的电生理学家尼尔·桑格维（Neil Sanghvi）博士对研究发现进行了审查，他们应该认真对待那些发现睡眠呼吸暂停或怀疑确实患有呼吸暂停的人。

患有睡眠呼吸暂停的人经常但并非总是肥胖，而且许多人还有其他心脏病危险因素，例如心力衰竭或心脏病。Sanghvi说，拥有这些其他危险因素已经使一个人有心脏猝死的危险。睡眠呼吸暂停可能是转折点。这些因素都会增加一定程度的风险。当您增加睡眠呼吸暂停时，您的结局可能会更糟。

Sanghvi说，任何怀疑自己患有睡眠呼吸暂停的人都应该向医生咨询一下睡眠测试。白天嗜睡和疲劳是常见的症状。另一个假装是抱怨打的卧床伴侣。

该研究没有解决那些使用睡眠呼吸暂停治疗的人（例如在睡眠期间开处方的CPAP机器（持续的正气道正压）以帮助呼吸）是否会降低风险。加米说：“可以公平地说，我们怀疑会这样。”

美国国立卫生研究院资助了这项研究。Gami曾担任Medtronic，Boston Scientific和St. Jude Medical的顾问，这些公司生产除颤器和其他心脏设备。其他研究作者也曾为心脏设备制造商和CPAP制造商工作。