妇女在心脏病发作中获得更差的护理人员护理

美国一项新的研究表明,2018年12月17日星期一(健康日新闻)-拨打911可能导致心脏病发作的女性与男性相比可能会从护理人员那里得到与男性不同的治疗方法。

研究人员发现,救护人员不太可能为胸痛的妇女提供推荐的治疗方法,例如阿司匹林。在将女性患者运送到医院时,护理人员也不太可能打开警报器。

研究作者说,差异的原因尚不清楚。

高级研究员梅利莎·麦卡锡(Melissa McCarthy)说,但一种可能性是,护理人员不太可能将女性的胸痛归因于心脏病发作。

华盛顿特区乔治华盛顿大学保健政策和急诊医学教授麦卡锡说:“这绝对是一个因素。”

这些发现与过去有关心脏病发作治疗的研究一致:妇女在出院后以及在医院接受某些推荐治疗的可能性低于男性。

实际上,甚至在涉及医疗专业人员之前就已经出现了差异。本周发表的一项研究发现,患有心脏病的女性通常会延迟求助时间,平均等待时间比男性长半小时以上。

但麦卡锡说,人们对911呼叫后发生的事情知之甚少,当医护人员到达现场时。

她解释说,那在很大程度上是因为在美国有如此众多的独立紧急医疗服务(EMS)系统。

对于这项新研究,麦卡锡的团队转向了一个相对较新的国家数据库,该数据库一直在收集来自那些EMS系统的数据。研究人员重点研究了2010年至2013年间对240万辆911胸痛的呼声。

研究结果显示,总体而言,护理人员不到一半的时间就推荐了疗法和程序。妇女接受这种援助的可能性甚至更低。

阿司匹林就是一个例子。该药物可帮助在可能的心脏病发作期间最大程度地减少动脉凝结。但是,对于遭受胸痛的女性而言,每100例EMS响应中,阿司匹林的接受者比男性少2.8例。

麦卡锡说,医护人员不给予阿司匹林是有正当理由的。

她说:“有些人可能已经自己服用了阿司匹林。”“有些人可能每天服用阿司匹林。有些人可能对此过敏。”

麦卡锡说,但是尚不清楚为什么女性使用阿司匹林的比例会降低。该研究还发现了另一个令人困惑的差异:三分之一的男子被送往医院,他们的灯光闪烁并发出警笛声。相比之下,不到29%的女性。

美国心脏协会(AHA)发言人苏珊·斯坦鲍姆(Suzanne Steinbaum)博士强调,女性应像对待男性一样认真对待胸痛。

根据美国心脏协会(AHA)的数据,心血管疾病是美国女性的头号杀手,占死亡人数的三分之一。

然而,研究表明,一直存在一个神话,即心脏病更像是一种“人”病。

Steinbaum建议妇女及其家庭成员直接与EMS合作。

“使用语言。说“我胸痛。我呼吸急促。我担心这是我的内心,”斯坦鲍姆说,她还指导女性在纽约市西奈山医院的心血管预防,健康与保健工作。

除此之外,她建议学习心脏病发作的“非典型”症状-女性比男性更常见。它们包括背部,颈部,下巴或胃部疼痛;呼吸困难恶心,头晕或出冷汗。

斯坦鲍姆还建议手上服用阿司匹林。她说,如果可能出现心脏病发作的症状,请在有人拨打911时咀嚼阿司匹林。

麦卡锡的团队还研究了EMS对心脏骤停的反应-心脏突然停止正常跳动。心脏骤停不同于心脏病发作,如果没有紧急帮助,它在几分钟之内就致命。

在几乎所有对心脏骤停的反应中,护理人员都做出了某种复苏的努力。

但是,接受除颤的女性却很少-使用便携式设备试图将心脏“震颤”成正常的心律。约有23%的女性除颤,而男性则为32%。

麦卡锡引述了这一发现的“重大警告”:只有某些心律失常是“可电击的”,研究表明,女性不如男性常见。

研究结果发表在12月11日的《妇女健康问题》杂志上。

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