禁用髋关节疾病是肥胖儿童的另一风险

2018年10月22日,星期一(HealthDay News)-儿童肥胖与2型糖尿病和早期心脏病的较高风险有关,但现在的新研究将其与有时严重的髋关节疾病联系在一起。

它被称为股骨骨epi滑脱症(SCFE),会导致髋关节变形,有时变形太大,以至于髋关节塌陷。英国研究人员说,SCFE会引起疼痛并可能导致终身残疾。

利物浦大学骨科手术高级临床讲师丹尼尔·佩里博士说:“ 5岁的严重肥胖儿童患严重髋关节畸形的危险几乎是一个瘦小的儿童的20倍。”

佩里说,孩子越重,髋部疾病的风险就越大。

据美国整形外科医师学会称,SCFE发生在骨epi(大腿的头部)从生长板的骨头滑落时。生长板是骨骼的较弱区域,尚未完全发育。

那么,超重怎么引起这个问题呢?

佩里说:“人们相信这是机械故障。”“很简单,髋骨生长板周围的支撑结构无法承受孩子的体重。因此,增长板滑落到位-有时这是一个突然的过程,或者有时这是非常缓慢地发生的。”

纽约莱诺克斯山医院联合保存和重建中心副主任马修·赫普斯沃特博士说,SCFE在青春期和青少年中最常见。

“这似乎最经常发生在增长骤增期间,即增长板块变宽,因此变弱。如果不及早诊断并通过手术稳定,则生长板两侧的大腿骨部分会移位。”

Hepinstall补充说,虽然这种损伤可能会,愈,但骨骼会以异常的形状发育,可能导致成年后出现髋关节问题。

他说,这个问题在体重较重的儿童中更为普遍,因为“体重增加了生长板的压力”。

佩里说,这种情况应该总是通过外科手术来治疗,以稳定臀部。如果问题被早期诊断出,则手术是次要的。

如果直到髋关节严重移位才被诊断出,那么孩子可能不得不接受高危手术来重建髋关节。尽管[我们]尽了最大的努力,但由于疾病或整形外科手术使髋关节供血受到伤害,髋骨经常死亡。

当髋骨死亡时,髋关节置换术可能是唯一的选择。佩里解释说:“这对年轻人来说是一项艰巨的任务,预计在他们的一生中将需要进行多次重复手术。”

在这项研究中,研究人员研究了来自两项不同研究的近60万苏格兰儿童的健康信息。一项研究包括从1970年开始出生的5岁和6岁的孩子。另一项研究始于1995年。

所有儿童在上小学时都会测量身高和体重,然后在11至12岁时再次测量身高和体重。

研究发现,在5岁或6岁肥胖的年轻人中,有75%仍在11岁或12岁时肥胖。

与正常体重的同龄人相比,在5或6岁时严重肥胖的孩子患SCFE的风险几乎是其六倍。那些在11或12岁时严重肥胖的人患髋部疾病的风险是其17倍。而且,孩子承受的重量越大,SCFE的风险就越大。

佩里说:“我们非常担心,如果儿童肥胖持续上升,这种髋部疾病将会爆发。”

他说,重要的是父母要意识到孩子不仅要摆脱肥胖。需要重大的生活方式改变。

但是鉴于儿童肥胖的增加,佩里还指出,照顾孩子的医生需要意识到这种情况。

佩里说:“在青少年,尤其是肥胖的青少年中,髋部疼痛-和膝部疼痛,因为髋部和膝盖共享感觉神经,这可能意味着孩子患有SCFE。”髋部疼痛的儿童需要紧急检查,并进行X线检查以识别畸形。

研究结果于10月22日在线发表在Pediatrics杂志上。

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