帕金森氏症的药物可能比想像的更安全

发现福禄克?

司来吉兰已在美国用于治疗帕金森氏病近三十年了。在1980年代,有报道称它减慢了疾病的发展速度,但该药已被广泛开处方,但当事实证明并非如此时,其使用率就下降了。在英国发表1995年研究报告后,其使用量进一步下降,发现服用司来吉兰和左旋多巴的患者的死亡率高于仅服用左旋多巴的患者。

帕金森大学的研究员基思·惠特利(Keith Wheatley)博士对WebMD表示:“感觉这些发现是fl幸的,但是这项研究确实对司来吉兰的使用产生了真正的影响。”“我们认为通过回顾其他研究将这一试验置于背景之中很重要。”

惠特利及其同事分析了司来吉兰和其他几种称为单胺氧化酶B型抑制剂(MAOBI)的类似药物的研究。综合这些发现,服用MAOBI的患者和未服用MAOBI的患者之间的死亡率没有显着差异。

但是,服用MAOBI的患者的运动表现明显更好,并且在治疗三个月后能够更好地进行正常活动,并且他们不太需要左旋多巴或出现运动波动。该发现发表在8月13日的《英国医学杂志》上。

惠特利说:“我们的发现表明这实际上是一种非常有效的药物。”“但是对于帕金森氏病的最佳初始治疗方法仍然存在很多不确定性。需要进行大型试验,以检验这些药物对患者生活质量的长期影响。”

惠特利及其同事正在招募患者进行这种试验,该试验将比较最常用的帕金森氏病药物。

新疗法

美国国家帕金森基金会医学主任医学博士亚伯拉罕·利伯曼(Abraham Lieberman)告诉WebMD,这项审查的发现不会令许多治疗帕金森患者的医生和护士感到惊讶。他说,1995年研究的死亡率发现早就被抹黑了,这种药物的普及率下降主要是由于治疗选择的增加。

他说:“当人们认为司来吉兰减慢了疾病的发展时,很大一部分人口都在服用这种药物。”“现在,我要说的是我的患者中有10%至15%在接受治疗。”

利伯曼说,他现在最有可能开出新药Comtan以及联合用药Sinemet。像司来吉兰一样,Comtan可以延长多巴胺靶向药物的疗效。

迈阿密大学神经病学教授利伯曼说:“还没有将司来吉兰和Comtan进行头对头的比较研究,但我认为Comtan的疗效更好。”

然而,这种药物更昂贵,每片约2美元,而司来吉兰的仿制药则为30美分。

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